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便血但是不疼怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
便血但是不疼怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

便血但不疼可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等疾病引起，癥狀排序按早期表現至終末期排列。

1、痔瘡：

內痔破裂可能導致無(wú)痛性便血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解，藥物可使用地奧司明片、痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏。

2、肛裂：

陳舊性肛裂可能出血但不伴劇痛，常伴肛門(mén)瘙癢。建議保持排便通暢，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、太寧栓。

3、腸息肉：

息肉表面糜爛會(huì )導致間歇性便血，可能伴隨排便習慣改變。需腸鏡下切除治療，確診后可使用氨基水楊酸制劑、止血芳酸、云南白藥膠囊輔助治療。

4、結直腸癌：

腫瘤潰破可引起暗紅色血便，可能伴有消瘦、腸梗阻。需手術(shù)切除配合放化療，治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。

建議記錄便血頻率與性狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查以明確病因。

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