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吃了避孕藥來(lái)了月經(jīng)怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
吃了避孕藥來(lái)了月經(jīng)怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后出現陰道出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物類(lèi)型影響、漏服或錯服藥物、子宮內膜異常等原因引起，可通過(guò)調整用藥時(shí)間、更換藥物種類(lèi)、就醫檢查等方式處理。

1. 激素水平波動(dòng)：

避孕藥中的雌激素和孕激素可能暫時(shí)抑制子宮內膜生長(cháng)，導致突破性出血。建議規律服藥，避免自行停藥，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥。

2. 藥物類(lèi)型影響：

緊急避孕藥含大劑量孕激素，容易引起撤退性出血。通常出血量較少且3-5天停止，可觀(guān)察出血情況，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、婦科止血靈膠囊等藥物止血。

3. 漏服或錯服藥物：

漏服短效避孕藥可能導致激素水平驟降引發(fā)出血。需嚴格按說(shuō)明書(shū)時(shí)間服藥，漏服后12小時(shí)內補服，可配合使用去氧孕烯炔雌醇片等藥物維持激素穩定。

4. 子宮內膜異常：

長(cháng)期用藥可能引起子宮內膜變薄或息肉，表現為不規則出血?？赡芘c內分泌紊亂、慢性炎癥有關(guān)，常伴隨腹痛，需超聲檢查后使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調理。

服藥期間出現持續出血或腹痛加重應及時(shí)婦科就診，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血情況供醫生參考。

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