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寶寶四十多天還有黃疸

患者：男，55歲

病情描述:
寶寶四十多天還有黃疸
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

寶寶四十多天仍有黃疸可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān)。黃疸持續需排查病理性原因，建議及時(shí)就醫評估膽紅素水平及病因。

1、母乳性黃疸：

母乳中成分可能抑制膽紅素代謝，表現為皮膚黃染輕、吃奶正常。家長(cháng)需加強喂養促進(jìn)排泄，必要時(shí)暫停母乳3天觀(guān)察。

2、感染因素：

新生兒敗血癥或尿路感染可導致黃疸消退延遲，可能伴隨發(fā)熱、反應差。需醫生進(jìn)行血培養等檢查，使用抗生素如頭孢曲松治療。

3、膽道閉鎖：

膽汁排泄受阻導致陶土色大便和肝脾腫大，需在60天內確診。手術(shù)治療可選擇葛西手術(shù)，延誤可能導致肝硬化。

4、遺傳代謝?。?/h3>

G6PD缺乏癥等疾病會(huì )引起溶血性黃疸，可能伴隨貧血。需進(jìn)行基因檢測，光照療法無(wú)效時(shí)需換血治療。

家長(cháng)需每日記錄黃疸范圍變化，避免陽(yáng)光直射眼睛進(jìn)行家庭光療，按醫囑復查膽紅素值。哺乳母親應避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。

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