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深呼吸右肋下就疼痛

患者:女,26歲

病情描述:
深呼吸右肋下就疼痛
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

深呼吸時(shí)右肋下疼痛可能與肋軟骨炎、膽囊炎、胸膜炎、肝膿腫等疾病有關(guān),癥狀按發(fā)展程度從早期炎癥到嚴重感染排列。

1、肋軟骨炎

肋軟骨局部無(wú)菌性炎癥可能導致深呼吸牽拉痛,熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀。

2、膽囊炎

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴右上腹壓痛和發(fā)熱,需用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片,或解痙藥消旋山莨菪堿片。

3、胸膜炎

胸膜摩擦導致銳痛隨呼吸加重,可能由肺炎或結核引起,需行胸腔穿刺檢查,使用利福平膠囊、異煙肼片等抗結核藥物。

4、肝膿腫

肝臟化膿性感染伴隨高熱和肝區叩擊痛,需超聲引導下穿刺引流,聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液治療。

避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察疼痛變化,若持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診肝膽外科或胸外科,完善超聲和血液檢查明確病因。

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