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高尿酸血癥與糖尿病的關(guān)系

患者:女,30歲

病情描述:
高尿酸血癥與糖尿病的關(guān)系
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥糖尿病存在雙向關(guān)聯(lián),兩者可能相互誘發(fā)或加重。高尿酸血癥會(huì )增加胰島素抵抗,而糖尿病則可能抑制尿酸排泄,形成惡性循環(huán)。

1、代謝紊亂:

高尿酸血癥患者常伴隨嘌呤代謝異常,尿酸結晶沉積可能損傷胰島β細胞功能,導致糖耐量受損。建議通過(guò)低嘌呤飲食和增加飲水改善。

2、胰島素抵抗:

血尿酸水平升高會(huì )干擾胰島素信號傳導,加重外周組織對胰島素的敏感性下降??刂企w重和規律運動(dòng)有助于改善這一狀況。

3、腎臟損害:

長(cháng)期高血糖可導致腎小管尿酸排泄功能障礙,繼而引發(fā)繼發(fā)性高尿酸血癥。需監測腎功能并控制血糖在目標范圍。

4、氧化應激:

尿酸結晶和糖基化終末產(chǎn)物共同促進(jìn)氧化應激反應,加速血管內皮損傷。聯(lián)合使用降尿酸藥物和降糖藥可阻斷這一病理過(guò)程。

建議定期監測血尿酸和血糖水平,避免高果糖飲食,保持每日2000毫升以上飲水量,必要時(shí)在醫生指導下使用別嘌醇或SGLT-2抑制劑等具有雙重調節作用的藥物。

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