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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化怎么治療

患者:男,39歲

病情描述:
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化怎么治療
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化可通過(guò)熊去氧膽酸、奧貝膽酸、貝特類(lèi)藥物、肝移植等方式治療。該病通常由自身免疫異常、膽汁酸代謝障礙、遺傳因素、環(huán)境誘因等原因引起。

1、熊去氧膽酸

作為一線(xiàn)藥物可改善膽汁淤積,需長(cháng)期服用。常見(jiàn)劑型包括膠囊、片劑、口服混懸液,需監測肝功能。

2、奧貝膽酸

適用于對熊去氧膽酸反應不佳者,可能引起瘙癢等副作用。劑型為片劑,需配合護肝藥物使用。

3、貝特類(lèi)藥物

非諾貝特等可輔助降低膽汁酸水平,劑型包括緩釋膠囊、普通片劑,需警惕肌肉毒性。

4、肝移植

終末期患者需評估移植指征,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應。

患者應低脂飲食,補充維生素ADEK,定期復查肝功能及肝纖維化指標,避免飲酒和使用肝毒性藥物。

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