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插尿管引起損傷要如何解決

患者:男,37歲

病情描述:
插尿管引起損傷要如何解決
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

插尿管引起損傷可通過(guò)調整導管位置、藥物治療、局部護理、手術(shù)修復等方式解決,通常由操作不當、導管材質(zhì)刺激、感染、尿道結構異常等原因引起。

1、調整導管位置

導管位置不當可能壓迫尿道黏膜,需由醫護人員重新置管。操作時(shí)使用無(wú)菌潤滑劑,避免暴力牽拉,可減少摩擦損傷。

2、藥物治療

細菌感染需使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素;疼痛明顯可短期服用對乙酰氨基酚。出血時(shí)可應用氨甲環(huán)酸注射液。

3、局部護理

每日用生理鹽水清潔會(huì )陰,保持導管通暢。出現血尿或膿性分泌物時(shí),需加強消毒并留取尿培養。

4、手術(shù)修復

嚴重尿道撕裂或假性憩室形成需行尿道成形術(shù),膀胱頸損傷可能需膀胱鏡修補。術(shù)后需留置導尿管2-4周。

損傷后應記錄尿量及性狀,避免劇烈運動(dòng)。長(cháng)期留置導尿者建議選擇硅膠材質(zhì)導管,定期更換以減少刺激。

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