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如何防治三叉神經(jīng)痛

患者：男，59歲

病情描述:
如何防治三叉神經(jīng)痛
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng )手術(shù)及日常護理等方式防治。該疾病通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、腫瘤壓迫或帶狀皰疹感染等原因引起。

1、藥物治療

卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等抗癲癇藥物可抑制異常神經(jīng)放電，普瑞巴林能緩解神經(jīng)病理性疼痛，需嚴格遵醫囑調整劑量。

2、神經(jīng)阻滯

在影像引導下將麻醉劑或激素注射至三叉神經(jīng)分支處，短期內阻斷痛覺(jué)傳導，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性劇痛患者。

3、微創(chuàng )手術(shù)

微血管減壓術(shù)可解除血管對神經(jīng)根的壓迫，伽瑪刀放射治療通過(guò)精準照射破壞痛覺(jué)傳導通路，兩種術(shù)式均需評估手術(shù)適應癥。

4、日常護理

避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水漱口減少觸發(fā)疼痛，選擇軟質(zhì)食物降低咀嚼刺激，保持規律作息有助于神經(jīng)功能穩定。

發(fā)作期建議記錄疼痛誘因與持續時(shí)間，長(cháng)期患者應定期復查顱腦影像，合并高血壓或糖尿病者需控制基礎疾病。

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