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藥物性肝炎可能出現脾大,但并非典型癥狀,通常與門(mén)靜脈高壓或長(cháng)期肝損傷有關(guān)。
1、門(mén)靜脈高壓藥物性肝炎嚴重時(shí)可導致肝硬化,引發(fā)門(mén)靜脈高壓,脾臟因血液回流受阻而充血腫大,需通過(guò)超聲或CT確診,治療以保肝藥物和門(mén)靜脈降壓為主。
2、免疫反應異常部分藥物如抗結核藥可能誘發(fā)免疫介導的肝損傷,伴隨脾臟免疫細胞活化增生,表現為輕度脾大,需停用可疑藥物并給予免疫調節治療。
3、肝竇阻塞綜合征某些化療藥物如奧沙利鉑可損傷肝竇內皮細胞,導致肝血流受阻繼發(fā)脾大,需通過(guò)肝靜脈壓力梯度檢測確診,治療以抗凝和血管擴張為主。
4、合并感染因素藥物性肝炎患者若合并EB病毒等感染,可能出現反應性脾腫大,需進(jìn)行血清學(xué)檢查,治療需同時(shí)控制感染和停用肝毒性藥物。
出現脾大應及時(shí)完善血常規、肝功能及影像學(xué)檢查,避免劇烈運動(dòng)防止脾破裂,飲食以易消化低脂食物為主,嚴格遵醫囑調整用藥方案。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
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