醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、增加飲水量、適度運動(dòng)、就醫復查等方式緩解。疼痛通常由碎石排出刺激、殘留結石移動(dòng)、尿路感染、輸尿管痙攣等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣。非甾體抗炎藥有助于減輕炎癥反應，α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌。

  2、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)碎石排出。大量尿液能沖刷尿路，減少結晶沉積，建議分次飲用溫開(kāi)水或淡檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。

  3、適度運動(dòng)

  進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作幫助碎石下行。運動(dòng)時(shí)建議穿著(zhù)防滑鞋，避免劇烈活動(dòng)導致虛脫，單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)控制在15分鐘內為宜。

  4、就醫復查

  若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱血尿，需急診排除尿路梗阻。通過(guò)泌尿系超聲或CT確認碎石是否完全排出，必要時(shí)進(jìn)行二次體外沖擊波碎石。

  恢復期避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，定期復查尿液分析和腎功能，保持每日尿量在1500毫升以上。