醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  嬰兒大便有血絲有黏液可能由乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、細菌性痢疾等原因引起，需通過(guò)調整喂養方式、抗感染治療、規避過(guò)敏原等方式干預。

  1、乳糖不耐受

  母乳或配方奶中乳糖消化不全可能刺激腸黏膜，表現為黏液便伴血絲。建議家長(cháng)更換低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶，可選用乳糖酶顆粒、無(wú)乳糖配方粉等。

  2、腸道感染

  輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致腸黏膜損傷出血，常伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢測，醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。

  3、牛奶蛋白過(guò)敏

  免疫系統對牛奶蛋白異常反應可引發(fā)結腸炎，大便可見(jiàn)血絲黏液。家長(cháng)需改用深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)使用氨基酸配方粉，避免含乳制品輔食。

  4、細菌性痢疾

  志賀菌或沙門(mén)氏菌感染會(huì )導致膿血便伴黏液，需糞培養確診。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，家長(cháng)須嚴格遵醫囑完成療程。

  觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與尿量，避免自行使用止血藥物，血便持續或伴隨哭鬧拒食時(shí)需急診處理，母乳喂養母親應暫避可疑致敏食物。