醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  干燥綜合征的檢查主要通過抗核抗體譜檢測、淚液分泌試驗、唇腺活檢、Schirmer試驗等方法進行診斷，明確自身免疫反應程度與腺體功能損傷情況。

  一、抗核抗體譜檢測

  抗核抗體譜檢測是診斷干燥綜合征的關鍵，可發(fā)現(xiàn)抗SSA抗體、抗SSB抗體等特異性抗體。多數(shù)患者血清中可見高滴度抗核抗體陽性。

  二、淚液分泌試驗

  通過濾紙測量5分鐘內的淚液分泌量，數(shù)值低于5毫米提示淚腺功能受損。該試驗操作簡便，對眼干癥狀評價具有特異性。

  三、唇腺活檢

  取小唾液腺組織進行病理檢查，可見淋巴細胞浸潤灶形成。該檢查為有創(chuàng)操作，但能直接反映唾液腺損傷程度。

  四、Schirmer試驗

  將試紙置于下眼瞼外側測量淚液分泌量，結果低于10毫米/5分鐘表明淚液分泌異常。重復進行可提高檢測準確性。

  日常需保持環(huán)境濕度，避免長時間用眼或進食刺激性食物，出現(xiàn)口腔潰瘍或角膜炎時應及時就診。