醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  10歲男孩包莖多數屬于生理性包莖，通常無(wú)須立即治療。日?？赏ㄟ^(guò)清潔護理、手法擴張、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預，具體需結合陰莖發(fā)育情況評估。

  1、清潔護理：

  家長(cháng)需每日幫助孩子輕柔清洗包皮與龜頭交界處，避免污垢堆積引發(fā)感染。使用溫水沖洗后保持干燥，忌用刺激性洗劑。

  2、手法擴張：

  在醫生指導下，家長(cháng)可嘗試輕柔向后推拉包皮促進(jìn)松解。操作前需涂抹凡士林潤滑，力度以不引起疼痛為限，避免強行翻轉。

  3、藥物治療：

  合并反復炎癥時(shí)，醫生可能建議使用倍他米松乳膏等外用激素藥膏緩解粘連。需嚴格遵醫囑控制用藥周期，觀(guān)察局部皮膚變化。

  4、手術(shù)治療：

  若12歲后仍存在包皮口狹窄或反復感染，需考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。術(shù)前需評估孩子耐受度及麻醉風(fēng)險。

  建議定期復查評估包皮回縮進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)摩擦。飲食宜清淡，減少糖分攝入以降低感染概率。