醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  子宮內膜息肉保守治療方法主要有藥物治療、中醫調理、飲食調節、物理治療、定期隨訪(fǎng)等。子宮內膜息肉可能與內分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

  1、藥物治療

  子宮內膜息肉患者可在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物。黃體酮膠囊屬于孕激素類(lèi)藥物，有助于調節子宮內膜生長(cháng)。地屈孕酮片可抑制子宮內膜過(guò)度增生。左炔諾孕酮宮內緩釋系統通過(guò)局部釋放孕激素達到治療目的。藥物治療期間需定期復查超聲，觀(guān)察息肉變化情況。

  2、中醫調理

  中醫認為子宮內膜息肉多與氣血瘀滯有關(guān)，可采用活血化瘀、軟堅散結的方劑治療。常用中藥包括桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)等，可配伍成湯劑或中成藥如桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊等。針灸治療可選擇關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，有助于改善盆腔血液循環(huán)。

  3、飲食調節

  子宮內膜息肉患者應保持均衡飲食，適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果等，有助于調節雌激素代謝。減少高脂肪、高糖食物攝入，避免辛辣刺激性食物?？蛇m量飲用玫瑰花茶、茉莉花茶等具有理氣活血作用的飲品，但不宜過(guò)量。

  4、物理治療

  對于較小的子宮內膜息肉，可采用熱敷等物理療法輔助治療。下腹部熱敷可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，緩解不適癥狀。紅外線(xiàn)理療也有一定效果，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。物理治療期間應密切觀(guān)察癥狀變化，如出現異常出血加重等情況應及時(shí)就醫。

  5、定期隨訪(fǎng)

  保守治療期間需每3-6個(gè)月復查一次婦科超聲，監測息肉大小變化。同時(shí)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量等情況。如保守治療6-12個(gè)月無(wú)效，或出現明顯癥狀加重、息肉增大等情況，應考慮手術(shù)治療。絕經(jīng)后女性出現子宮內膜息肉應提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡變可能。

  子宮內膜息肉患者日常生活中應保持規律作息，避免過(guò)度勞累。適當進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng)，有助于改善盆腔血液循環(huán)。保持外陰清潔，避免盆浴和性生活過(guò)頻?？刂企w重在正常范圍內，肥胖可能加重內分泌紊亂。如出現異常陰道出血、腹痛等癥狀加重，應及時(shí)就醫復查。治療期間保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮。