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月經(jīng)周期延長(cháng)至2-3個(gè)月可能由多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等原因引起,需結合激素水平檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導致排卵障礙,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療包括生活方式調整、短效避孕藥調節周期,藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、二甲雙胍。
2、卵巢功能減退卵巢儲備下降導致雌激素分泌不足,伴隨潮熱、陰道干澀??裳a充雌孕激素如戊酸雌二醇、地屈孕酮,或使用坤泰膠囊等中成藥調理。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì )干擾性激素合成,常伴體重波動(dòng)、心悸等癥狀。需治療原發(fā)病,甲亢用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉,周期恢復后月經(jīng)可改善。
4、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高抑制排卵,可能伴乳頭溢液。溴隱亭可降低泌乳素,大腺瘤需手術(shù)切除。
建議記錄基礎體溫監測排卵,避免過(guò)度節食和熬夜,適量補充亞麻籽、豆漿等植物雌激素,確診后需規范治療避免子宮內膜病變。
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