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原發(fā)性早期肺癌通常不嚴重,通過(guò)規范治療可獲得較好預后。早期肺癌指腫瘤局限于肺組織內未發(fā)生轉移,主要治療方式有手術(shù)切除、放療、靶向治療等,五年生存率較高。
早期肺癌病灶體積較小,侵犯范圍有限,手術(shù)完整切除概率高。胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復快,部分患者術(shù)后無(wú)須輔助治療。腫瘤細胞未侵入血管或淋巴管時(shí),轉移風(fēng)險低,術(shù)后定期復查即可。早期患者癥狀輕微,可能僅有偶發(fā)咳嗽或體檢發(fā)現肺結節,及時(shí)干預可阻斷病情進(jìn)展。
少數情況下,若病理類(lèi)型為小細胞肺癌或伴有高危因素如低分化、脈管癌栓等,則需結合放化療?;驒z測提示EGFR/ALK等驅動(dòng)基因突變者,靶向藥物能顯著(zhù)延長(cháng)生存期。高齡或合并心肺疾病者手術(shù)風(fēng)險增加,需個(gè)體化評估治療方案。
確診后應避免吸煙及二手煙暴露,保持適度有氧運動(dòng)增強肺功能。術(shù)后飲食需高蛋白、高維生素,適量補充深海魚(yú)、西藍花等抗氧化物。定期隨訪(fǎng)胸部CT監測復發(fā),出現咯血、胸痛等癥狀需立即就診。心理疏導有助于緩解焦慮,多數早期患者經(jīng)規范治療后可長(cháng)期生存。
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