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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,松弛輸尿管平滑肌并緩解絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合抗生素預防感染。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或合并解剖異常者,可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石患者應限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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