醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  1型糖尿病患者可在醫生指導下使用消渴丸、玉泉丸、參芪降糖顆粒、津力達顆粒、金芪降糖片等中成藥輔助治療。1型糖尿病需終身依賴(lài)胰島素治療，中藥僅作為輔助手段，不可替代胰島素。

  一、消渴丸

  消渴丸主要成分為葛根、地黃、黃芪等，具有滋腎養陰、益氣生津的功效，適用于氣陰兩虛型糖尿病。該藥可能有助于改善多飲、多尿等癥狀，但需注意其中含格列本脲成分，使用時(shí)應嚴格監測血糖，避免與磺脲類(lèi)降糖藥聯(lián)用。

  二、玉泉丸

  玉泉丸由天花粉、葛根、麥冬等組成，能清熱養陰、生津止渴，適用于陰虛內熱型糖尿病。該藥對緩解口干舌燥、煩渴多飲有一定效果，但脾胃虛寒者慎用，服用期間需觀(guān)察有無(wú)胃腸不適反應。

  三、參芪降糖顆粒

  參芪降糖顆粒含人參皂苷、黃芪多糖等成分，具有益氣養陰、健脾補腎作用，適合糖尿病伴乏力、氣短者。該藥可能輔助改善胰島素敏感性，但需注意與胰島素注射時(shí)間間隔，避免低血糖發(fā)生。

  四、津力達顆粒

  津力達顆粒以黃連、黃芪、麥冬為主要成分，可清熱益氣、生津止渴，適用于熱盛津傷型糖尿病。該藥對改善胰島素抵抗可能有一定幫助，但服用期間需忌食辛辣刺激食物，避免影響藥效。

  五、金芪降糖片

  金芪降糖片由黃連、黃芪、金銀花等組成，具有清熱益氣功效，適用于內熱消渴型糖尿病。該藥可能輔助調節糖代謝，但肝腎功能不全者應減量使用，長(cháng)期服用需定期復查肝腎功能。

  1型糖尿病患者使用中藥需在正規中醫師指導下進(jìn)行，不可自行調整胰島素用量。日常需保持規律飲食，每日碳水化合物攝入應定量分配，建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于血糖控制，但需預防運動(dòng)后低血糖。定期監測血糖水平，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現血糖波動(dòng)或不適癥狀應及時(shí)就醫調整治療方案。