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寶寶IgA腎病一般能治好，多數患兒通過(guò)規范治療可達到臨床緩解。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎，預后與病理分級、治療時(shí)機及個(gè)體差異有關(guān)。
輕度IgA腎病患兒主要表現為無(wú)癥狀血尿或輕度蛋白尿，早期干預效果較好。通過(guò)低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制血壓及避免感染等生活管理，結合血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片、免疫調節劑如潑尼松片等藥物，多數患兒尿檢指標可逐漸恢復正常。部分患兒需長(cháng)期使用魚(yú)油制劑輔助減輕腎臟炎癥反應。定期復查尿常規和腎功能是評估療效的關(guān)鍵。
少數病理分級較高的患兒可能出現大量蛋白尿或腎功能進(jìn)展，需強化免疫抑制治療。如病理顯示新月體形成或腎小球硬化，可能需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物控制病情。此類(lèi)患兒治療周期較長(cháng)，部分可能發(fā)展為慢性腎功能不全，但通過(guò)血液透析或腎移植仍可維持生命質(zhì)量。
家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥并監測患兒水腫、尿量變化，避免使用腎毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白及腎小球濾過(guò)率，學(xué)齡期兒童應避免劇烈運動(dòng)。日常保證維生素D和鈣的攝入有助于骨骼健康，感染期需及時(shí)抗炎治療以防病情反復。若出現血肌酐升高或血壓控制不佳，應及時(shí)調整治療方案。
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