醫生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  壓差小可能由主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心力衰竭、低血容量、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)藥物調整、病因治療、生活方式干預等方式改善。

  1、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  心臟瓣膜病變導致舒張期血液反流，表現為心悸、活動(dòng)耐力下降。需完善心臟超聲檢查，藥物可使用呋塞米、地高辛、貝那普利等減輕心臟負荷。

  2、心力衰竭

  心肌收縮功能下降引起循環(huán)淤血，常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，藥物包括沙庫巴曲纈沙坦、美托洛爾、螺內酯等改善心功能。

  3、低血容量

  脫水或失血導致有效循環(huán)血量不足，伴隨口渴、尿量減少。需及時(shí)補液糾正，嚴重者需靜脈輸注生理鹽水或血漿擴容劑。

  4、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素分泌不足引起代謝減慢，典型癥狀有怕冷、體重增加。需補充左甲狀腺素鈉，定期監測甲狀腺功能指標。

  日常需監測血壓變化，避免快速體位改變，適量補充電解質(zhì)，出現頭暈乏力等癥狀應及時(shí)就醫評估。