醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、糖尿病、心血管疾病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)及原發(fā)病治療等方式改善。

  1、心理壓力

  長期焦慮或抑郁會抑制神經(jīng)傳導(dǎo)，影響陰莖海綿體充血。建議通過心理咨詢緩解情緒，嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  2、不良習(xí)慣

  吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致勃起組織供血不足。需戒煙限酒并加強(qiáng)有氧運(yùn)動，合并高血壓時(shí)可聯(lián)合他達(dá)拉非改善血流。

  3、糖尿病

  高血糖破壞末梢神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，常伴隨多尿、口渴癥狀。需控制血糖達(dá)標(biāo)，配合西地那非等PDE5抑制劑改善勃起功能。

  4、心血管疾病

  動脈粥樣硬化導(dǎo)致陰莖供血不足，多伴有胸悶、心悸。應(yīng)在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，謹(jǐn)慎使用阿伐那非等血管活性藥物。

  日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充牡蠣、核桃等富含鋅元素食物，避免過度疲勞并及時(shí)排查潛在慢性疾病。