醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性右側腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系結石

  突發(fā)性刀割樣疼痛伴血尿是典型表現，可能與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀，嚴重者需體外碎石。

  2. 腎盂腎炎

  持續鈍痛伴隨發(fā)熱寒戰，多由細菌逆行感染導致?？赡芘c尿路梗阻、免疫力下降有關(guān)，需用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

  3. 腰肌勞損

  酸痛感在勞累后加重，與久坐、姿勢不良相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解，無(wú)須特殊用藥。

  4. 腎囊腫

  體積增大時(shí)可出現脹痛，可能與先天發(fā)育異常有關(guān)。超聲檢查可確診，5厘米以上囊腫需穿刺硬化治療。

  建議避免憋尿及高鹽飲食，急性疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫排查病因，腎功能異常者需定期復查尿常規和腎臟超聲。