醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  三個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等疾病引起，長(cháng)期閉經(jīng)可能導致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險增加、不孕及子宮內膜病變等危害。

  1、多囊卵巢綜合征

  多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛，可能增加代謝綜合征風(fēng)險。治療需調整生活方式，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來(lái)曲唑。

  2、高泌乳素血癥

  垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高，引發(fā)閉經(jīng)和溢乳癥狀。需通過(guò)溴隱亭等藥物降低泌乳素，必要時(shí)行垂體瘤切除術(shù)。

  3、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需根據甲狀腺功能檢查結果使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片。

  4、卵巢早衰

  40歲前卵巢功能衰竭會(huì )導致潮熱盜汗等更年期癥狀，激素替代治療可選用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

  建議及時(shí)就醫完善性激素六項和超聲檢查，日常保持規律作息，適當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。