醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶肌張力低的表現主要有早期肢體松軟無(wú)力、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢異常、喂養困難等，危害可能包括運動(dòng)功能障礙、關(guān)節變形、呼吸肌無(wú)力、智力發(fā)育受限等。

  1、肢體松軟無(wú)力

  寶寶仰臥時(shí)四肢呈青蛙狀外展，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節阻力明顯減弱。建議家長(cháng)每日進(jìn)行撫觸按摩，必要時(shí)在康復師指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。

  2、運動(dòng)發(fā)育遲緩

  抬頭、翻身等大運動(dòng)里程碑延遲，抓握等精細動(dòng)作能力低下。家長(cháng)需定期進(jìn)行發(fā)育評估，可配合水療、球類(lèi)訓練等物理治療刺激運動(dòng)發(fā)育。

  3、姿勢異常

  坐位時(shí)呈現塌腰、W型坐姿，站立時(shí)足弓塌陷。需使用矯形支具維持正確體位，避免繼發(fā)骨骼畸形，家長(cháng)應監督佩戴時(shí)間。

  4、喂養困難

  吸吮吞咽協(xié)調性差，易嗆奶且進(jìn)食時(shí)間過(guò)長(cháng)。建議家長(cháng)采用稠厚液體喂養，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓練，嚴重時(shí)需鼻飼營(yíng)養支持。

  發(fā)現肌張力低下需盡早就診兒童康復科，定期隨訪(fǎng)評估發(fā)育進(jìn)度，家庭訓練需在專(zhuān)業(yè)人員指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。