醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胳膊腕痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、腱鞘炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、運(yùn)動(dòng)損傷

  過度使用或不當(dāng)姿勢(shì)導(dǎo)致肌腱或韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。適當(dāng)休息和冰敷可緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴０被又委煛?/p>2、腱鞘炎

  腕部重復(fù)動(dòng)作造成肌腱鞘膜炎癥，常伴隨彈響感和壓痛。減少手腕活動(dòng)并使用護(hù)具，藥物可選擇塞來昔布、美洛昔康或醋氯芬酸緩解炎癥。

  3、腕管綜合征

  正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌麻木和夜間疼痛，可能與長(zhǎng)期屈腕動(dòng)作有關(guān)。夜間使用支具固定，嚴(yán)重時(shí)可考慮甲鈷胺、維生素B1或地塞米松注射治療。

  4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  自身免疫疾病導(dǎo)致關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛晨僵，需結(jié)合血液檢查確診。治療包括甲氨蝶呤、來氟米特或小劑量潑尼松等藥物控制病情進(jìn)展。

  疼痛持續(xù)超過三天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作有助于恢復(fù)。