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腎結石反復發(fā)作伴疼痛屬于需要重視的情況，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染或遺傳因素引起，疼痛程度與結石大小、位置有關(guān)，嚴重時(shí)可導致腎積水或腎功能損害。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導致結石反復形成，表現為腰部鈍痛或絞痛。建議限制高草酸食物攝入，增加飲水量，可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪調節代謝。
2、尿路梗阻先天畸形或前列腺增生等導致排尿不暢，結石易滯留引發(fā)反復疼痛。伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。需解除梗阻因素，必要時(shí)采用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
3、感染因素反復尿路感染可形成感染性結石，疼痛常伴發(fā)熱、血尿。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，嚴重時(shí)需手術(shù)清除結石。
4、遺傳傾向胱氨酸尿癥等遺傳病易致結石復發(fā)，疼痛發(fā)作頻繁。家長(cháng)需定期監測患兒尿液PH值，遵醫囑使用青霉胺或硫普羅寧，保證每日飲水量超過(guò)2000毫升。
建議完善24小時(shí)尿液成分分析，根據結石類(lèi)型調整飲食結構，避免久坐并定期復查泌尿系超聲，疼痛持續不緩解或出現發(fā)熱需急診處理。
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