醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿檢白細胞±表示尿液中可能存在少量白細胞，通常由輕微尿路感染、標本污染、非感染性炎癥或隱匿性腎病等因素引起，需結合其他指標綜合判斷。

  1. 輕微尿路感染

  常見(jiàn)于膀胱炎或尿道炎初期，可能與飲水不足或憋尿有關(guān)，可表現為尿頻尿急。建議增加飲水量，必要時(shí)遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

  2. 標本污染

  女性月經(jīng)期分泌物或取樣不規范可能導致假陽(yáng)性。建議清潔會(huì )陰后留取中段尿復查，避免經(jīng)期檢測。

  3. 非感染性炎癥

  劇烈運動(dòng)或化學(xué)刺激可能引發(fā)暫時(shí)性白細胞滲出，通常無(wú)典型癥狀。建議休息后復查，避免使用刺激性洗劑。

  4. 隱匿性腎病

  間質(zhì)性腎炎或早期糖尿病腎病可能出現微量白細胞，多伴隨尿糖或尿蛋白異常。需完善腎功能和血糖檢查，確診后可選用纈沙坦、金水寶或黃葵膠囊等藥物。

  日常保持每日1500毫升飲水，避免久坐和過(guò)度勞累，若復查仍異?；虺霈F發(fā)熱腰痛應及時(shí)腎內科就診。