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腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整及醫療干預解除,通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或代謝異常引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,解痙藥如山莨菪堿可緩解輸尿管痙攣。需醫生評估后使用。
2、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷能放松肌肉、改善局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。水溫不超過(guò)40℃,每次15-20分鐘,避免燙傷。
3、體位調整結石位于腎上盞時(shí)可采用頭低腳高位,下盞結石可嘗試倒立體位輔助排石。疼痛發(fā)作期建議保持患側朝上的側臥位。
4、醫療干預體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜結石。合并感染需抗生素治療,嚴重梗阻需留置輸尿管支架。
每日飲水2000-3000毫升有助于小結石排出,限制高草酸食物如菠菜,適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng)。疼痛持續或發(fā)熱需立即就醫。
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