醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  糖尿病患者種植牙可能面臨感染風(fēng)險增加、愈合延遲、種植體失敗、血糖波動(dòng)等危害。種植牙手術(shù)的成功率與血糖控制水平密切相關(guān)，需在醫生嚴格評估下進(jìn)行。

  1、感染風(fēng)險

  高血糖環(huán)境易滋生細菌，口腔手術(shù)創(chuàng )口感染概率升高。術(shù)前術(shù)后需加強血糖監測，必要時(shí)預防性使用抗生素如阿莫西林、頭孢氨芐、克林霉素。

  2、愈合延遲

  糖尿病微循環(huán)障礙可能影響骨結合，導致種植體周?chē)窃偕徛?。建議術(shù)前3個(gè)月糖化血紅蛋白控制在7%以下，術(shù)后補充維生素D和鈣劑促進(jìn)愈合。

  3、種植失敗

  長(cháng)期血糖不穩定可能造成種植體周?chē)谆蚬钦鲜?。需定期進(jìn)行種植體維護，出現松動(dòng)需及時(shí)處理，嚴重者需取出種植體。

  4、血糖波動(dòng)

  手術(shù)應激反應可能引起血糖劇烈波動(dòng)，需調整降糖方案。術(shù)中建議實(shí)時(shí)監測血糖，術(shù)后給予胰島素強化治療穩定血糖水平。

  糖尿病患者種植牙需選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科團隊，術(shù)前全面評估并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行口腔護理和血糖管理。