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胎盤(pán)后壁的優(yōu)勢和缺點(diǎn)是怎么回事

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問(wèn)題描述:胎盤(pán)后壁的優(yōu)勢和缺點(diǎn)是怎么回事

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胎盤(pán)不成熟會(huì )推后生嗎
胎盤(pán)不成熟有可能會(huì )推后生,也有可能會(huì )正常臨產(chǎn)。女性在懷孕之后,胎盤(pán)的成熟度會(huì )有一定的差異,即使到了臨產(chǎn)的時(shí)候胎盤(pán)沒(méi)有成熟,在有規律子宮收縮的情況下一般是可以分娩的。孕晚期胎盤(pán)是否成熟并不會(huì )影響到生產(chǎn),只要懷孕超過(guò)37周,表明胎兒已經(jīng)足月,無(wú)論此時(shí)胎盤(pán)是幾級都可以正常分娩。如果是打算剖宮產(chǎn),更不需要在意胎盤(pán)成熟度。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
什么是胎盤(pán)早剝???
正常情況下,胎盤(pán)要在胎兒娩出后,才能從在子宮壁上剝離下來(lái)。如果在胎兒分娩之前出現了胎盤(pán)和子宮壁分離,就成為胎盤(pán)早撥,胎盤(pán)早剝的癥狀與胎盤(pán)剝離面大小,以及出現時(shí)間的長(cháng)短有關(guān),嚴重的會(huì )出現胎死宮內,凝血功能障礙,是比較嚴重的疾病,常常跟糖尿病,高血壓等一些疾病有關(guān),但如果體力允許,是可以哺乳的
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
胎盤(pán)早剝的常見(jiàn)并發(fā)癥是什么?
這種癥狀是很常見(jiàn)的,可能是因為吃了不干凈的食物到的建議暫時(shí)可以不要吃油膩的食物,可以用清淡飲食進(jìn)行調理,養成好的生活習慣,必要時(shí)可以去醫院做個(gè)大便常規
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胎盤(pán)早剝的原因是什么
胎盤(pán)早剝的原因主要與以下因素有關(guān):一、血管異常。例如妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病、全身血管病變等,都可使全身小血管痙攣、硬化出現胎盤(pán)下的小血管破損、出血形成血腫導致胎盤(pán)早剝。二、外傷導致。尤其是腹部的外傷誘發(fā)子宮的突然收縮,出現胎盤(pán)提前剝離。三、對于多胎妊娠、羊水過(guò)多等情況,在分娩的時(shí)候由于宮腔內壓力突然驟減,使得子宮驟然收縮,出現胎盤(pán)與子宮壁的錯位剝離。四、高齡多產(chǎn)、有過(guò)胎盤(pán)早剝史的孕婦,再發(fā)的風(fēng)險相比更高。五、有不良嗜好,如吸煙、喝酒等,輔助生殖技術(shù)、易栓癥的女性等,也易出現胎盤(pán)早剝的情況。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
胎盤(pán)植入怎樣掉的快
胎盤(pán)植入想要盡早的排除胎盤(pán),這是要通過(guò)口服米非司酮片或者是注射甲氨蝶呤等的藥物來(lái)幫助的,也是可以適當的、間斷的用一些子宮收縮劑來(lái)幫助胎盤(pán)剝離的。有胎盤(pán)植入的人群一定是要嚴密監測子宮收縮的情況和陰道出血的情況,因為有一部分人是有可能會(huì )導致子宮收縮不良,導致陰道大量的出血的。也有一部分人群是需要緊急的做手術(shù)治療才可以的。胎盤(pán)植入如果是全面積的植入的時(shí)候,沒(méi)有胎盤(pán)剝離面,也是基本不會(huì )有陰道出血的情況,所以臨床上需要根據患者的具體情況來(lái)對癥治療。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胎盤(pán)植入的癥狀
胎盤(pán)植入的癥狀分情況:1、孕期沒(méi)有合并的有前置胎盤(pán),就沒(méi)有任何的癥狀;2、合并有前置胎盤(pán),就會(huì )導致孕期的無(wú)痛性陰道的流血;3、在分娩,就是經(jīng)陰道分娩過(guò)后胎盤(pán)不出來(lái),這個(gè)時(shí)候我們可能要考慮到才能有利于發(fā)現;4、部分胎盤(pán)剝離,剩了一部分在里面,有些伴有出血,有些沒(méi)有出血;5、剖宮產(chǎn)時(shí)候看到胎盤(pán),就完全長(cháng)在肌肉里面。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
低胎盤(pán)能自然分娩嗎?
一般不是太低的話(huà)應該可以順產(chǎn)的,但是建議還是要聽(tīng)醫生說(shuō)的去做。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孕三個(gè)月突然死胎,前置胎盤(pán)做坐哪種流產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險小
任何的手術(shù)都是有風(fēng)險的,根據你現在的情況,3個(gè)月的死胎,可以考慮藥物流產(chǎn)或者引產(chǎn)手術(shù)。建議到正規醫院做相關(guān)的檢查后根據具體的情況選擇手術(shù)方式。
馬丹丹 副主任醫師 上海市中西醫結合醫院
胎盤(pán)植入子宮正常嗎
胎盤(pán)植入子宮體是不正常的。一般是胎盤(pán)會(huì )植入子宮內膜層,在以后生寶寶之后,胎盤(pán)也就會(huì )隨之自動(dòng)的剝離而娩出。但是如果是因為子宮有創(chuàng )傷,比如有過(guò)人工流產(chǎn)等的操作,也常常就會(huì )導致胎盤(pán)植入子宮肌層這樣的情況,將來(lái)發(fā)生危險的幾率就會(huì )高的。在分娩寶寶之后,胎盤(pán)不能自行娩出的情況,也有的會(huì )因為不同程度的胎盤(pán)植入,而出現不同程度的陰道出血的現象。有一部分人群,最終是有可能需要切除子宮的,以治療產(chǎn)后出血和胎盤(pán)植入的問(wèn)題。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
人胎盤(pán)可以治腎陰虛嗎
這個(gè)一般是補益精血的作用的,沒(méi)有直接治療腎陰虛的。腎陰虛的話(huà)還是考慮六味地黃丸或者左歸丸治療的。注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀,根據具體的情況考慮的。還是需要注意觀(guān)察的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
人胎盤(pán)脂多糖注射液有什么功效
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新生兒需要叫醒喂奶嗎

新生兒通常無(wú)須刻意叫醒喂奶,喂養頻率主要與體重增長(cháng)、睡眠周期、喂養方式、健康狀況等因素有關(guān)。

1、體重增長(cháng):

足月健康新生兒若體重穩定增長(cháng),可按需喂養;早產(chǎn)兒或低體重兒需遵醫囑定時(shí)喂養。

2、睡眠周期:

新生兒胃容量小,每2-3小時(shí)需進(jìn)食一次,但連續睡眠超過(guò)4小時(shí)可輕柔喚醒。

3、喂養方式:

母乳喂養嬰兒胃排空較快,需更頻繁進(jìn)食;配方奶喂養間隔可略延長(cháng)。

4、健康狀況:

黃疸或脫水新生兒需增加喂養次數,家長(cháng)需觀(guān)察排尿排便量及皮膚彈性。

建議家長(cháng)記錄每日喂養次數及尿布更換量,出現嗜睡拒奶等情況及時(shí)就醫評估。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿腫一按一個(gè)坑是心衰什么原因

腿腫一按一個(gè)坑可能與心力衰竭有關(guān),常見(jiàn)原因包括靜脈回流受阻、鈉水潴留、低蛋白血癥及右心衰竭。癥狀通常由輕度水腫進(jìn)展至凹陷性水腫,需結合臨床檢查明確病因。

1、靜脈回流受阻

長(cháng)期久坐或站立導致下肢靜脈壓力升高,液體滲出至組織間隙形成凹陷性水腫。建議抬高下肢促進(jìn)回流,穿戴彈力襪緩解癥狀。

2、鈉水潴留

鹽分攝入過(guò)多或腎功能異常引起體液潴留,表現為對稱(chēng)性凹陷水腫。需限制每日鈉鹽攝入量,必要時(shí)遵醫囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。

3、低蛋白血癥

營(yíng)養不良或肝腎疾病導致血漿蛋白降低,血管內膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,嚴重者可輸注人血白蛋白。

4、右心衰竭

右心泵血功能減退致使體循環(huán)淤血,典型表現為下肢凹陷水腫伴頸靜脈怒張??赡芘c肺動(dòng)脈高壓、心肌缺血等因素有關(guān),需使用地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等強心藥物。

日常需監測體重變化,控制每日飲水量,出現呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難應立即就醫評估心功能。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
想問(wèn)塵肺病能治嗎

塵肺病目前無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情發(fā)展。治療方法主要有藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療。

1、藥物治療

常用藥物包括乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片、矽肺寧片等,有助于延緩肺纖維化進(jìn)程。需在醫生指導下規范用藥。

2、氧療

中晚期患者可能出現低氧血癥,長(cháng)期家庭氧療可改善缺氧癥狀,每日吸氧時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí)。

3、肺康復

通過(guò)呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)等方式改善肺功能,推薦縮唇呼吸法和步行訓練,需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

極晚期患者可考慮肺移植,但需符合嚴格適應證。部分病例可采用支氣管肺泡灌洗術(shù)清除粉塵。

塵肺病患者應嚴格脫離粉塵環(huán)境,注意預防呼吸道感染,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期進(jìn)行肺功能檢查評估病情。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小孩經(jīng)常揉眼睛是怎么回事

小孩經(jīng)常揉眼睛可能由遺傳因素、用眼疲勞、過(guò)敏性結膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)避免揉眼習慣、調整用眼時(shí)間、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、遺傳因素

部分兒童因遺傳性過(guò)敏體質(zhì)更易出現眼癢癥狀。建議家長(cháng)觀(guān)察家族過(guò)敏史,保持環(huán)境清潔減少塵螨,可遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液或鹽酸氮卓斯汀滴眼液。

2、用眼疲勞

長(cháng)時(shí)間閱讀或電子屏幕使用會(huì )導致眼干澀發(fā)癢。家長(cháng)需控制孩子用眼時(shí)間,每20分鐘遠眺休息,適當冷敷緩解癥狀,無(wú)須特殊用藥。

3、過(guò)敏性結膜炎

可能與花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現為眼紅、流淚伴頻繁揉眼。家長(cháng)應避免接觸過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具依美斯汀滴眼液、富馬酸酮替芬滴眼液或鹽酸左卡巴斯汀滴眼液。

4、倒睫

睫毛異常生長(cháng)刺激角膜引發(fā)揉眼動(dòng)作,常伴隨畏光、分泌物增多。需眼科檢查確診,嚴重者需電解毛囊術(shù)或瞼內翻矯正術(shù)治療。

日常注意兒童手部清潔,避免用力揉眼造成角膜損傷,出現持續眼紅、畏光等癥狀應及時(shí)就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒吃奶時(shí)間長(cháng)怎么回事

新生兒吃奶時(shí)間長(cháng)可能由哺乳姿勢不當、乳汁分泌不足、舌系帶過(guò)短、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、增加哺乳頻率、評估口腔結構、藥物治療等方式改善。

1. 哺乳姿勢不當

錯誤的銜乳姿勢導致吸吮效率低下,建議家長(cháng)采用搖籃式或橄欖球式哺乳,確保嬰兒含住大部分乳暈,哺乳后輕拍背部幫助排氣。

2. 乳汁分泌不足

母親泌乳量不足時(shí)嬰兒需反復吸吮,家長(cháng)需觀(guān)察每日尿量是否達標,可通過(guò)多飲湯水、保證睡眠、增加哺乳次數刺激泌乳。

3. 舌系帶過(guò)短

先天性舌系帶短縮限制舌體運動(dòng),表現為吸吮時(shí)發(fā)出咔嗒聲,需兒科醫生評估后行系帶切開(kāi)術(shù),術(shù)后即可改善喂養效率。

4. 胃食管反流

賁門(mén)發(fā)育不全導致頻繁吐奶,可能伴隨哭鬧拒食,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌等藥物保護胃腸黏膜。

建議家長(cháng)記錄每次哺乳時(shí)長(cháng)與間隔,避免過(guò)度喂養,哺乳后保持嬰兒頭高腳低位30分鐘,若持續存在喂養困難需及時(shí)就診兒科或新生兒科。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房的時(shí)候痛是什么原因

同房疼痛可能由陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)潤滑劑使用、心理咨詢(xún)、抗感染治療、手術(shù)等方式緩解。

1、陰道干澀

雌激素水平下降或前戲不足導致潤滑不足,建議使用水溶性潤滑劑,避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品刺激黏膜。

2、心理因素

焦慮或創(chuàng )傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌緊張,認知行為療法和漸進(jìn)式肌肉放松訓練有助于改善癥狀。

3、陰道炎

可能與細菌、霉菌等病原體感染有關(guān),常伴有異常分泌物和瘙癢??勺襻t囑使用克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠或氟康唑膠囊。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲子宮骶韌帶時(shí)會(huì )產(chǎn)生深部疼痛,腹腔鏡手術(shù)切除病灶是有效治療手段,藥物可選擇地諾孕素或GnRH激動(dòng)劑。

建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔,避免使用堿性洗劑沖洗陰道,疼痛持續超過(guò)兩周需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病能吃鴨蛋嗎

糖尿病患者可以適量食用鴨蛋,鴨蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A和礦物質(zhì),但需注意蛋黃中膽固醇含量較高。血糖控制穩定時(shí)可選擇水煮鴨蛋或蒸蛋羹,避免油炸或腌制加工方式。

1、血糖影響

鴨蛋蛋白質(zhì)消化吸收較慢,升糖指數低于碳水化合物類(lèi)食物,適量食用對血糖波動(dòng)影響較小。建議搭配蔬菜食用延緩吸收。

2、膽固醇控制

每100克鴨蛋黃含膽固醇約1500毫克,高膽固醇血癥患者需嚴格控制攝入量,每周不超過(guò)3個(gè)全蛋,或選擇僅食用蛋白部分。

3、烹飪方式

推薦水煮、蒸蛋等低脂烹飪法,避免煎炸增加額外油脂攝入。咸鴨蛋含鹽量高,可能加重高血壓風(fēng)險,應盡量避免。

4、營(yíng)養搭配

可將鴨蛋與菠菜、西藍花等富含膳食纖維的蔬菜搭配,有助于平穩餐后血糖。合并腎病患者需在醫生指導下控制蛋白質(zhì)總量。

糖尿病患者日常需監測食用鴨蛋后的血糖變化,合并心腦血管疾病者應咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)體化飲食方案,同時(shí)保持規律用藥和適度運動(dòng)。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒缺氧可以引起耳聾嗎

新生兒缺氧可能引起耳聾,主要與缺氧程度、持續時(shí)間、腦部損傷程度、合并癥等因素有關(guān)。

1、缺氧程度

輕度缺氧可能僅導致暫時(shí)性聽(tīng)力異常,表現為對聲音反應遲鈍,通常通過(guò)吸氧和密切觀(guān)察可恢復;中重度缺氧可能損傷聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)或耳蝸結構,需結合腦電圖和聽(tīng)力篩查評估。

2、持續時(shí)間

短暫缺氧多造成可逆性影響,如出生時(shí)短暫窒息;持續超過(guò)5分鐘的嚴重缺氧可能引發(fā)永久性感音神經(jīng)性耳聾,需通過(guò)聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查確診。

3、腦部損傷

缺氧缺血性腦病若累及聽(tīng)覺(jué)中樞,可能伴隨肌張力異常和喂養困難,需營(yíng)養神經(jīng)治療如胞磷膽堿鈉,配合早期聽(tīng)力康復訓練。

4、合并癥

合并高膽紅素血癥或顱內出血時(shí),耳聾風(fēng)險顯著(zhù)增加,表現為黃疸消退延遲或驚厥,需藍光照射或苯巴比妥等對癥處理。

建議家長(cháng)定期進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查,發(fā)現異常及時(shí)轉診耳鼻喉科,哺乳期母親可適量補充DHA和維生素B族促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
突然怕冷是怎么回事

突然怕冷可能由環(huán)境溫度驟降、體質(zhì)虛弱、甲狀腺功能減退、貧血等原因引起,可通過(guò)保暖措施、營(yíng)養補充、藥物治療等方式緩解。

1. 環(huán)境因素

環(huán)境溫度突然降低會(huì )導致體表血管收縮減少散熱,屬于正常生理反應。及時(shí)增添衣物、飲用溫熱水即可緩解,無(wú)須特殊治療。

2. 體質(zhì)虛弱

長(cháng)期營(yíng)養不良或過(guò)度勞累可能造成陽(yáng)氣不足,表現為畏寒肢冷。建議通過(guò)規律作息、食用羊肉桂圓等溫補食物改善,必要時(shí)可服用金匱腎氣丸。

3. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì )導致基礎代謝率下降,可能與橋本甲狀腺炎、碘缺乏等因素有關(guān),常伴乏力、體重增加。需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

4. 缺鐵性貧血

血紅蛋白攜氧能力下降引發(fā)代償性畏寒,多因月經(jīng)過(guò)多或消化性潰瘍導致,常見(jiàn)面色蒼白??裳a充琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

日常注意監測體溫變化,持續畏寒伴隨低熱、體重驟減需排查感染或腫瘤,建議完善血常規、甲狀腺功能檢查明確病因。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
腎結石一般多大要手術(shù)

直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對直徑20-30毫米的結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,對復雜結石效果顯著(zhù)。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

用于腎盂或腎盞內10-20毫米結石,經(jīng)尿道置入軟鏡配合激光碎石,適合中度大小結石。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于超過(guò)30毫米的鹿角形結石或合并嚴重解剖異常者,需切開(kāi)腎臟直接取石。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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