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血糖過(guò)高時(shí)能否母乳喂養需根據具體數值和母嬰健康狀況綜合評估，通?？崭寡浅^(guò)7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L需謹慎，主要影響因素有母親血糖控制情況、是否伴有酮癥、嬰兒發(fā)育狀態(tài)及是否存在低血糖風(fēng)險。
1、血糖控制情況若母親血糖持續超過(guò)上述標準且未得到有效控制，母乳中葡萄糖含量可能升高，建議暫停母乳并就醫調整治療方案，如使用胰島素或口服降糖藥二甲雙胍、格列本脲等。
2、酮癥風(fēng)險合并糖尿病酮癥酸中毒時(shí)絕對禁止哺乳，需緊急處理。此時(shí)體內酸性代謝產(chǎn)物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒，需靜脈補液及胰島素治療。
3、嬰兒狀態(tài)早產(chǎn)兒或存在低血糖風(fēng)險的嬰兒，母親血糖超過(guò)8.3mmol/L即需監測嬰兒血糖，必要時(shí)暫停母乳改用配方奶喂養。
4、藥物影響部分降糖藥物可能通過(guò)乳汁分泌，如使用格列美脲等磺脲類(lèi)藥物時(shí)需評估嬰兒安全性，可換用胰島素等哺乳期相對安全藥物。
哺乳期血糖管理需內分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合指導，定期監測母嬰指標，優(yōu)先選擇胰島素治療，避免高糖飲食并保持適度運動(dòng)。
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