醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  指甲長到肉里可通過溫水浸泡、正確修剪、局部消毒、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。嵌甲通常由修剪不當、鞋子壓迫、甲溝損傷、真菌感染等原因引起。

  1. 溫水浸泡

  每日用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘，軟化角質(zhì)并減輕腫脹。生理性嵌甲通過該方法可緩解80%以上早期癥狀，無須藥物輔助。

  2. 正確修剪

  將指甲修剪成平直形狀，兩側(cè)留出1毫米邊緣。避免弧形修剪導致甲緣嵌入，推薦使用平口指甲鉗而非圓弧形剪刀。

  3. 局部消毒

  合并紅腫時可用聚維酮碘溶液消毒，嚴重化膿需配合莫匹羅星軟膏。病理性嵌甲多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，常伴搏動性疼痛。

  4. 醫(yī)療干預(yù)

  反復發(fā)作需行甲板部分切除術(shù)或基質(zhì)破壞術(shù)。重度嵌甲可能引發(fā)慢性甲溝炎，表現(xiàn)為甲周持續(xù)性滲出和肉芽增生。

  選擇寬松透氣的鞋子，避免反復擠壓患處，出現(xiàn)顯著紅腫流膿時建議及時至手足外科就診。