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腎結石患者出現血尿屬于常見(jiàn)癥狀,但需警惕泌尿系統嚴重損傷。血尿可能由結石移動(dòng)劃傷黏膜、尿路感染、梗阻性腎病或腫瘤等因素引起。
1、結石摩擦結石移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管或膀胱黏膜導致出血,建議增加飲水量促進(jìn)結石排出,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或吲哚美辛等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石合并感染時(shí)引發(fā)黏膜充血出血,可能伴有尿頻尿痛,需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
3、梗阻損傷結石嵌頓導致腎積水壓迫腎實(shí)質(zhì),可能伴隨腰部脹痛,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、腫瘤病變長(cháng)期結石刺激可能誘發(fā)尿路上皮病變,表現為無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡或CT尿路造影排查腫瘤可能。
出現血尿應立即就醫評估,避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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