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急性青光眼可以治療,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)控制眼壓,降低視力損傷風(fēng)險(xiǎn)。
1、藥物治療:使用縮瞳劑如毛果蕓香堿滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液等快速降低眼壓。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥以緩解虹膜堵塞和前房角關(guān)閉。
2、激光治療:激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)可建立房水引流通道,適用于前房角部分粘連的患者,24小時(shí)內(nèi)可重復(fù)進(jìn)行以增強(qiáng)效果。
3、手術(shù)治療:小梁切除術(shù)或青光眼引流閥植入術(shù)適用于藥物控制不佳者,通過(guò)建立外引流途徑長(zhǎng)期維持眼壓穩(wěn)定。
4、聯(lián)合干預(yù):頑固性病例需同時(shí)應(yīng)用高滲劑如甘露醇靜脈滴注,并聯(lián)合前房穿刺術(shù)快速減壓,術(shù)后密切監(jiān)測(cè)視力及視野變化。
發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)為黃金救治期,避免暗環(huán)境用眼及一次飲水超過(guò)500毫升,定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)形態(tài)。
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