醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  肚臍眼周?chē)邪咨酃缚赡苁瞧ぶ置谖?、汗液結晶或輕微感染引起的，通常與局部清潔不足、汗液滯留或皮膚代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。若伴有紅腫、異味或瘙癢，需警惕細菌或真菌感染。

  1、皮脂分泌物

  肚臍皮膚分布有皮脂腺，分泌的油脂與脫落的角質(zhì)細胞混合可能形成白色污垢。此類(lèi)情況無(wú)須特殊處理，日常用溫水輕柔清洗即可，避免用力摳挖導致皮膚破損。若污垢較硬，可先用棉簽蘸取生理鹽水軟化后清理。

  2、汗液結晶

  夏季或運動(dòng)后汗液在肚臍皺褶處蒸發(fā)，鹽分結晶殘留會(huì )形成白色粉末狀物質(zhì)。建議穿著(zhù)透氣衣物，出汗后及時(shí)擦干局部，保持皮膚清潔干燥。反復出現者可每日用碘伏棉簽消毒一次，預防繼發(fā)感染。

  3、角質(zhì)堆積

  皮膚新陳代謝過(guò)程中，老舊角質(zhì)可能在肚臍凹陷處蓄積，尤其肥胖或肚臍較深者更易發(fā)生。每周1-2次用中性沐浴露配合指腹打圈清潔，清理后涂抹少量凡士林保持濕潤。禁用尖銳物品掏挖，以免損傷皮膚屏障。

  4、細菌感染

  金黃色葡萄球菌等致病菌侵入可能導致白色膿性結痂，多伴隨紅腫、疼痛?？勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并發(fā)熱需口服頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)需注意兒童避免抓撓，防止感染擴散。

  5、真菌感染

  白色念珠菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境，表現為白色絮狀物伴劇烈瘙癢。確診后需使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴重者配合口服氟康唑膠囊。糖尿病患者及免疫力低下人群應加強局部干燥護理。

  日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內衣，沐浴時(shí)重點(diǎn)清潔肚臍褶皺，清洗后徹底擦干。若自行清理3-5天無(wú)改善，或出現滲液、出血、持續疼痛等癥狀，應及時(shí)至皮膚科就診。嬰幼兒清理時(shí)家長(cháng)需動(dòng)作輕柔，必要時(shí)使用醫用棉簽替代普通棉簽以減少刺激。