醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石0.5*0.4厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石體積較小，多數可通過(guò)保守治療排出。

  1、多飲水

  每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷泌尿系統，促進(jìn)小結石自然排出?？蛇m當跳躍運動(dòng)輔助排石。

  2、藥物排石

  遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成細小顆粒。需評估結石位置及腎功能后實(shí)施。

  4、輸尿管鏡取石

  對于滯留輸尿管的結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，創(chuàng )傷較小。

  治療期間需限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫。