醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼軸變長(cháng)后通常無(wú)法自行恢復，但可通過(guò)光學(xué)矯正、藥物干預、手術(shù)控制等方式延緩進(jìn)展。眼軸增長(cháng)主要與遺傳因素、近距離用眼過(guò)度、鞏膜重塑異常、病理性近視等因素有關(guān)。

  1、遺傳因素

  父母有高度近視史者眼軸易增長(cháng)，建議定期進(jìn)行散瞳驗光檢查，可遵醫囑使用低濃度阿托品滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等藥物控制進(jìn)展。

  2、用眼過(guò)度

  長(cháng)期近距離用眼會(huì )導致睫狀肌痙攣，加速眼軸增長(cháng)。需保證每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)以上，減少電子屏幕使用時(shí)間，必要時(shí)驗配角膜塑形鏡延緩發(fā)展。

  3、鞏膜異常

  鞏膜膠原纖維結構異?？赡軐е潞箪柲て咸涯[，表現為眼軸進(jìn)行性增長(cháng)?？煽紤]后鞏膜加固術(shù)聯(lián)合使用阿托品，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描監測眼底變化。

  4、病理性近視

  眼軸超過(guò)26毫米可能引發(fā)視網(wǎng)膜劈裂等并發(fā)癥，需每半年檢查眼底。后鞏膜加固術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)是常用術(shù)式，藥物可選用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善微循環(huán)。

  日常需保證充足光照，攝入富含維生素A、葉黃素的食物，避免劇烈運動(dòng)及眼部撞擊，高度近視者建議每3-6個(gè)月復查眼軸及眼底情況。