醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩大腿內側疼痛可能由運動(dòng)拉傷、生長(cháng)痛、髖關(guān)節滑膜炎、股骨頭缺血性壞死等原因引起，可通過(guò)休息觀(guān)察、物理治療、藥物干預、專(zhuān)科診療等方式處理。

  1、運動(dòng)拉傷

  劇烈運動(dòng)可能導致內收肌群拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議家長(cháng)立即停止孩子運動(dòng)，48小時(shí)內冷敷處理，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。

  2、生長(cháng)痛

  4-12歲兒童常見(jiàn)下肢對稱(chēng)性隱痛，夜間明顯且無(wú)紅腫。家長(cháng)需通過(guò)熱敷按摩緩解，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液，同時(shí)注意補充維生素D和鈣劑。

  3、髖關(guān)節滑膜炎

  可能與病毒感染或外傷有關(guān)，表現為跛行和髖關(guān)節活動(dòng)痛。需完善超聲檢查確診，急性期臥床休息，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合滑膜炎顆粒治療。

  4、股骨頭缺血性壞死

  罕見(jiàn)但需警惕，X線(xiàn)可見(jiàn)股骨頭變形。早期可通過(guò)減負行走和脈沖電磁場(chǎng)治療，進(jìn)展期需考慮外科手術(shù)干預，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)至兒童骨科就診。

  日常避免孩子過(guò)度跑跳，疼痛持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱腫脹時(shí)須就醫，飲食注意補充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物。