醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  下身有魚(yú)腥味可能與細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衛生習慣不良、衣物材質(zhì)刺激、激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

  1、細菌性陰道病

  細菌性陰道病是陰道內正常菌群失衡導致的感染，主要表現為灰白色分泌物伴魚(yú)腥味，可能伴隨外陰輕度瘙癢。常見(jiàn)誘因包括頻繁沖洗陰道、性生活活躍等。需遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物，避免自行沖洗破壞陰道微環(huán)境。

  2、滴蟲(chóng)性陰道炎

  由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起，典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物和明顯魚(yú)腥味，可能伴有排尿刺痛。主要通過(guò)性接觸傳播，需伴侶同時(shí)治療?？勺襻t囑口服甲硝唑片或外用替硝唑陰道栓，治療期間避免無(wú)保護性行為。

  3、衛生習慣不良

  長(cháng)時(shí)間不更換衛生巾、穿著(zhù)透氣性差的化纖內褲會(huì )導致會(huì )陰部潮濕悶熱，滋生細菌產(chǎn)生異味。建議每日用溫水清洗外陰，選擇純棉內褲并每日更換，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛生用品，避免使用有香味的護理產(chǎn)品刺激皮膚。

  4、衣物材質(zhì)刺激

  緊身牛仔褲、化纖材質(zhì)的內褲可能摩擦刺激外陰皮膚，導致局部汗液積聚引發(fā)異味。應改穿寬松透氣的純棉衣物，運動(dòng)后及時(shí)更換內褲，清洗時(shí)選用中性洗滌劑并充分漂洗，避免殘留化學(xué)物質(zhì)刺激。

  5、激素水平變化

  妊娠期、圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)可能改變陰道酸堿度，導致分泌物氣味變化。這種情況通常無(wú)需特殊治療，可通過(guò)每日清洗、保持干燥緩解。若異味持續加重或伴隨瘙癢，需排除感染可能。

  日常應注意會(huì )陰部清潔干燥，避免過(guò)度使用洗液破壞菌群平衡。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)。出現異常分泌物持續3天以上、伴隨灼痛或出血等癥狀時(shí)，須及時(shí)到婦科就診進(jìn)行白帶常規檢查，根據病原體類(lèi)型選擇針對性治療方案。治療期間禁止盆浴和性生活，按療程規范用藥以防復發(fā)。