醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是通過(guò)皮膚穿刺建立通道，利用內鏡設備粉碎并取出腎結石的微創(chuàng )手術(shù)方式，主要用于治療較大或復雜的腎結石。

  1、手術(shù)原理

  在超聲或X線(xiàn)引導下經(jīng)腰部穿刺建立直徑約5-10毫米的工作通道，通過(guò)腎鏡直視下采用激光或氣壓彈道等能量粉碎結石。

  2、適應病癥

  適用于直徑超過(guò)2厘米的腎盂結石、鹿角形結石、輸尿管上段結石，以及體外沖擊波碎石失敗病例。

  3、技術(shù)優(yōu)勢

  相比開(kāi)放手術(shù)創(chuàng )傷更小，結石清除率可達較高水平，術(shù)后恢復快，住院時(shí)間通?？s短至3-5天。

  4、術(shù)前準備

  需完善泌尿系CT、腎功能等檢查，控制尿路感染，術(shù)前禁食6-8小時(shí)，必要時(shí)進(jìn)行輸尿管支架預置。

  術(shù)后需保持引流管通暢，適當增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復查泌尿系超聲評估結石清除情況。