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痛風(fēng)病和高血壓能吃西洋參嗎

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肥胖引起高血壓怎么回事
肥胖患者容易引起高血壓,多是由于身體肥胖的患者血管內可能會(huì )有一些脂肪沉積,有可能會(huì )對血管造成壓迫,導致血流阻力變大,使血管內的滲透性受到影響,導致血管壁的彈性變差,最終引起高血壓。另外,對于一些肥胖的患者,血液當中的葡萄糖濃度也有可能會(huì )升高,血糖濃度長(cháng)時(shí)間得不到控制以后也可能損傷血管壁,從而使血管壁的彈性減弱,也會(huì )誘發(fā)高血壓。肥胖除了會(huì )導致高血壓以外,還有可能會(huì )誘發(fā)高脂血癥、心腦血管疾病等。需要平時(shí)多注意,進(jìn)行合理減肥。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
腎動(dòng)脈狹窄高血壓禁用?
腎動(dòng)脈狹窄高血壓停止使用藥物有血管緊張素切換酶抑制劑,如卡托普利,福辛普利,貝那普利,依那普利等等,除了血管緊張素ii受體拮抗劑,如氯沙坦,纈沙坦,厄貝沙坦,坎地沙坦等等,腎動(dòng)脈狹窄高血壓是繼發(fā)性高血壓,主要是給與插手醫治,給與腎動(dòng)脈造影仔細檢查,然后給與支架啟用狹窄的血管,高血壓會(huì )慢慢控制,根本不需要口服藥。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎病會(huì )導致高血壓?jiǎn)?如何緩解
腎病會(huì )導致高血壓,腎臟疾病導致的高血壓又稱(chēng)為繼發(fā)性高血壓,是導致繼發(fā)性高血壓的首要疾病之一。腎臟疾病因為腎實(shí)質(zhì)損害,腎臟處理水鈉的能力減弱,當鈉的攝入量超過(guò)機體的排泄能力時(shí),就會(huì )出現水鈉潴留,水鈉潴留在血管內會(huì )使血容量擴張,即可發(fā)生高血壓。腎實(shí)質(zhì)損害激活RAAS系統,導致腎素血管緊張素分泌增加,引起小動(dòng)脈收縮,外周阻力增加,導致高血壓。高血壓的發(fā)生又會(huì )反過(guò)來(lái)加重腎臟的損害,兩者形成惡性循環(huán)。腎病患者出現高血壓時(shí):首先積極治療原發(fā)病,其次限制水鈉的攝入,服用降壓藥物,在腎功能允許范圍內可以應用ACEI或ARB類(lèi)藥物,可以降低蛋白尿,延緩腎功能惡化。除此之外,還可以選擇利尿劑、β受體拮抗劑或者是鈣通道拮抗劑等。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
老年人高血壓怎么調理
老年人高血壓可以通過(guò)藥物調理、飲食調理的方式改善。1.藥物調理:患者可以在醫生的指導下,使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到降血壓的效果。2.飲食調理:高血壓患者需要嚴格的控制飲食,應避免吃油脂含量比較高的食物,比如炸雞等,也應避免吃含鹽量比較高的食物,比如腌制的咸菜等。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
老年人為什么會(huì )有高血壓
老年人出現高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習慣也是導致老年人出現高血壓的原因,長(cháng)期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對于老年人出現的高血壓需要及時(shí)調整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當的進(jìn)行體育訓練。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肥胖會(huì )導致高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖會(huì )導致高血壓。體重超標是高血壓的主要危險因素之一。由于脂肪的大量沉積,可以導致心臟負擔的加重,可以誘發(fā)血壓的升高。而且肥胖患者機體代謝紊亂,由于激素水平的波動(dòng)就會(huì )導致血壓的升高。肥胖患者的血脂和膽固醇以及血糖的增高,都會(huì )加速動(dòng)脈硬化的發(fā)生與發(fā)展,而動(dòng)脈粥樣硬化也是誘發(fā)血壓增高的危險因素之一。因此肥胖患者可以出現血壓的增高,需要積極進(jìn)行體重的控制,服用藥物進(jìn)行治療和調控,還要適當進(jìn)行體育運動(dòng)。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
喝樺樹(shù)茸對糖尿病,高血壓病人的反應及癥狀
樺樹(shù)茸,也被稱(chēng)為樺褐孔菌,是一種備受關(guān)注的天然真菌,因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對于糖尿病和高血壓患者,飲用樺褐孔菌可能帶來(lái)一些積極的變化,比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平,味甘,常被認為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降:樺褐孔菌中含有豐富的多糖,這些成分能夠輔助促使胰島素分泌,幫助降低血糖水平。這對糖尿病患者來(lái)說(shuō),可能是一個(gè)不錯的輔助選擇,甚至在某種程度上有助于預防糖尿病的發(fā)生。不過(guò),任何補充劑的使用都不應替代醫生的建議和藥物治療。 2、血壓降低:在樺褐孔菌中,某些活性成分被認為能夠抑制血管緊張素轉化酶的活性,進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復正常的血壓水平。但使用這種天然補充劑時(shí),仍需密切監測血壓變化,并與醫生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過(guò)程中,個(gè)別患者可能會(huì )出現一些不適癥狀。如果在使用期間沒(méi)有遵循醫囑,或者擅自停藥,可能會(huì )導致惡心、嘔吐等不良反應。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時(shí),建議立即停止使用,并就醫以獲得專(zhuān)業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛,如果出現這些情況,也應及時(shí)就診。 在考慮使用樺褐孔菌時(shí),重要的是保持謹慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處,但不應忽視專(zhuān)業(yè)醫療建議和治療。對于糖尿病和高血壓患者,始終建議在醫生的指導下進(jìn)行任何新的飲食或補充劑的嘗試。通過(guò)這樣的方式,才能確保安全和健康。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎動(dòng)脈狹窄會(huì )出現腎性高血壓?jiǎn)?/div>
腎動(dòng)脈狹窄以后會(huì )導致患者出現腎性高血壓,這是一種由腎血管性病變導致的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓。這是因為腎動(dòng)脈狹窄以后就會(huì )導致腎缺血,引起RAAS系統激活,分泌一種收縮血管的物質(zhì),可以導致血管強烈的收縮,從而導致高血壓的發(fā)生。一旦出現高血壓以后,血壓往往難以控制,需要使用多種降壓藥物。當然,隨著(zhù)人口老齡化,腎動(dòng)脈狹窄的原因主要是由動(dòng)脈粥樣硬化引起。如果單側腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性的高血壓,長(cháng)時(shí)間血壓沒(méi)有得到控制,可以引起腎臟損害,比如腎功能下降、尿蛋白增多等。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
膽固醇高會(huì )高血壓?jiǎn)?/div>
膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類(lèi)的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是血液里的油脂類(lèi)物質(zhì)多。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核會(huì )出現高血壓?jiǎn)?/div>
肺結核是不會(huì )引發(fā)高血壓的。肺結核由結核桿菌導致,會(huì )損傷肺部,造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,甚至咯血的情況發(fā)生。血壓高往往是血管因素、心臟因素以及腎臟因素,但是肺結核患者出現咳嗽、咳痰加重的情況下,會(huì )引起一過(guò)性的血壓升高,在這種情況下要臥床休息,咳嗽的癥狀緩解后,血壓也會(huì )逐漸下降,無(wú)需用藥物治療?;加懈哐獕翰〕霈F咳嗽突然加重、血壓升高的情況下,要服用降壓藥,防止血壓過(guò)高發(fā)生危險。在服藥后,監測血壓防止低血壓的發(fā)生,結核患者在咳嗽導致血壓升高時(shí),要注意頭偏向一側保持呼吸道通暢避免,咯血時(shí)發(fā)生窒息。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
高血壓患者能吃堅果類(lèi)的嗎,吃什么堅果
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1、根除治療

標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素,常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素,需嚴格遵醫囑完成療程。

2、飲食調整

避免辛辣刺激、高鹽腌漬食物,減少酒精咖啡攝入,選擇易消化食物如山藥、南瓜,實(shí)行分餐制降低交叉感染風(fēng)險。

3、預防傳播

感染者應使用獨立餐具并消毒,避免口對口喂食,餐前便后規范洗手,家庭成員建議同步篩查。

4、定期復查

治療結束4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查,合并胃潰瘍者應復查胃鏡,出現黑便、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。

保持規律作息與良好心態(tài),治療期間補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡,家庭成員共同篩查可阻斷傳播鏈。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
哪兩種食物一起吃會(huì )導致腹瀉

牛奶與柿子、螃蟹與柿子同時(shí)食用可能導致腹瀉。這兩種食物搭配可能引起胃腸不適,主要與食物成分相互作用有關(guān)。

1、牛奶與柿子

牛奶富含蛋白質(zhì),柿子含有較多鞣酸,兩者結合可能形成不易消化的沉淀物,刺激胃腸黏膜,導致腹痛腹瀉。建議間隔2小時(shí)以上食用。

2、螃蟹與柿子

螃蟹是高蛋白食物,柿子中的鞣酸會(huì )使蛋白質(zhì)凝固,影響消化吸收。這種組合可能引發(fā)急性胃腸炎癥狀,出現腹瀉嘔吐等反應。

出現持續腹瀉建議及時(shí)就醫,日常飲食需注意食物搭配合理性,避免空腹食用高鞣酸食物,特殊體質(zhì)人群更需謹慎選擇食物組合。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
艾滋病導致的七大并發(fā)癥能治好嗎

艾滋病導致的并發(fā)癥能否治愈取決于具體類(lèi)型,常見(jiàn)并發(fā)癥包括機會(huì )性感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統病變、消耗綜合征、心血管疾病、肝腎損傷及血液系統異常。

1. 機會(huì )性感染

卡氏肺孢子菌肺炎、結核病等可通過(guò)抗微生物藥物治療控制,但需長(cháng)期維持治療防止復發(fā)。

2. 惡性腫瘤

卡波西肉瘤、淋巴瘤等需結合化療或放療,治療效果與腫瘤分期及免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

3. 神經(jīng)系統病變

艾滋病癡呆綜合征、周?chē)窠?jīng)病變可通過(guò)抗病毒藥物和神經(jīng)營(yíng)養劑改善癥狀,但神經(jīng)損傷常不可逆。

4. 消耗綜合征

營(yíng)養支持聯(lián)合抗病毒治療可改善代謝紊亂,嚴重肌肉萎縮需長(cháng)期康復訓練。

規范使用抗病毒藥物是控制并發(fā)癥的基礎,建議患者定期監測CD4細胞計數并接種預防性疫苗,出現新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫評估。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒頭上有個(gè)包怎么回事

新生兒頭上出現包塊可能由產(chǎn)道擠壓、頭皮血腫、顱骨骨膜下出血、先天性囊腫等原因引起,需結合包塊質(zhì)地和伴隨癥狀判斷性質(zhì)。

1. 產(chǎn)道擠壓:

分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓迫導致頭皮水腫,表現為柔軟無(wú)邊界包塊,通常出生后2-3天自行消退,無(wú)須特殊處理。

2. 頭皮血腫:

胎頭與骨盆摩擦導致骨膜下血管破裂,形成邊界清晰的波動(dòng)性包塊,可能伴隨黃疸,多數在1-4周內吸收,需監測膽紅素水平。

3. 顱骨骨膜下出血:

多見(jiàn)于產(chǎn)鉗助產(chǎn)或急產(chǎn),包塊不超過(guò)顱縫且質(zhì)地較硬,可能伴有貧血,需超聲檢查排除進(jìn)行性出血,嚴重時(shí)需維生素K治療。

4. 先天性囊腫:

如皮樣囊腫或腦膜膨出,表現為固定無(wú)痛性包塊,需通過(guò)MRI鑒別,部分需要擇期手術(shù)切除。

建議家長(cháng)每日測量包塊大小并觀(guān)察有無(wú)增大、變色,避免局部按壓,哺乳時(shí)注意避免壓迫包塊部位,若出現發(fā)熱或異??摁[需立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胸腺腫瘤可以做微創(chuàng )外科治療嗎

胸腺腫瘤多數情況下可以采用微創(chuàng )外科治療。具體手術(shù)方式需根據腫瘤大小、位置及病理類(lèi)型決定,主要影響因素有腫瘤分期、患者基礎健康狀況、是否存在重癥肌無(wú)力等并發(fā)癥。

1、腫瘤分期

早期局限性胸腺瘤(Ⅰ-Ⅱ期)適合胸腔鏡等微創(chuàng )手術(shù),腫瘤直徑小于5厘米且未侵犯周?chē)M織時(shí)成功率較高。

2、病理類(lèi)型

A型、AB型等低危型胸腺瘤微創(chuàng )效果較好,而B(niǎo)2/B3型或胸腺癌可能需傳統開(kāi)胸手術(shù)確保完整切除。

3、并發(fā)癥情況

合并重癥肌無(wú)力患者需術(shù)前藥物控制癥狀,微創(chuàng )手術(shù)可減少肌無(wú)力危象風(fēng)險,但需備氣管插管等應急措施。

4、技術(shù)條件

醫院需具備高清胸腔鏡設備和經(jīng)驗豐富的外科團隊,對靠近大血管的腫瘤需評估中轉開(kāi)胸概率。

術(shù)后建議定期復查胸部CT監測復發(fā),合并肌無(wú)力者需持續神經(jīng)內科隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)防止胸骨愈合不良。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺炎扎紅霉素對孩子喂奶行嗎

乳腺炎患者使用紅霉素期間通常不建議哺乳。紅霉素可能通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒,具體需結合藥物半衰期、母親肝功能、嬰兒月齡等因素綜合評估。

1、藥物代謝影響

紅霉素屬大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,可通過(guò)血乳屏障進(jìn)入乳汁。哺乳期使用可能導致嬰兒出現腹瀉、嘔吐等胃腸道反應,建議用藥期間暫停哺乳。

2、肝功能差異

母親肝臟代謝功能直接影響藥物清除率。肝功能異常者藥物蓄積風(fēng)險增加,需延長(cháng)暫停哺乳時(shí)間,建議用藥前評估轉氨酶水平。

3、嬰兒敏感期

新生兒肝臟發(fā)育不完善,對藥物更敏感。早產(chǎn)兒或低體重兒應嚴格避免藥物暴露,建議家長(cháng)咨詢(xún)兒科醫生后選擇配方奶替代。

4、替代治療方案

頭孢類(lèi)抗生素如頭孢氨芐、頭孢拉定對哺乳影響較小,可遵醫囑更換。出現乳腺膿腫時(shí)需配合穿刺引流等外科處理。

治療期間應定時(shí)排空乳汁防止淤積,恢復哺乳前需確認藥物已完全代謝。出現發(fā)熱或乳房硬結加重應及時(shí)復查。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
平躺心臟有壓迫感的原因是什么

平躺時(shí)心臟有壓迫感可能由生理性體位改變、胃食管反流、心絞痛、心力衰竭等原因引起。

1、生理性體位改變

平躺時(shí)膈肌上抬可能輕微壓迫心臟,改變?yōu)閭扰P位或墊高枕頭可緩解,無(wú)須特殊治療。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)類(lèi)似心前區壓迫感,表現為平躺后燒灼感加重,可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑、鋁碳酸鎂片等緩解。

3、心絞痛

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),典型癥狀為胸悶胸痛并向左肩放射,需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善心肌供血。

4、心力衰竭

平躺時(shí)回心血量增加加重心臟負荷,常伴呼吸困難及下肢水腫,需規范使用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦等藥物控制病情進(jìn)展。

建議記錄癥狀發(fā)作頻率并及時(shí)心內科就診,避免睡前飽餐及情緒激動(dòng),監測血壓心率變化。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
熬夜后心臟陣陣刺痛怎么回事

熬夜后心臟陣陣刺痛可能由自主神經(jīng)紊亂、心肌缺血、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起,可通過(guò)調整作息、營(yíng)養支持、藥物治療、心臟檢查等方式干預。

1、自主神經(jīng)紊亂

長(cháng)期熬夜導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,可能引發(fā)心前區刺痛感。建議保持規律作息,避免咖啡因攝入,適當進(jìn)行深呼吸訓練緩解癥狀。

2、心肌缺血

睡眠不足可能加重心臟負荷,導致暫時(shí)性心肌供血不足。通常伴隨胸悶氣短,可遵醫囑使用單硝酸異山梨酯、阿司匹林、美托洛爾等藥物改善循環(huán)。

3、心律失常

熬夜可能誘發(fā)房性早搏或室性早搏,表現為突發(fā)心悸伴刺痛。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診,必要時(shí)使用普羅帕酮、胺碘酮、穩心顆粒等抗心律失常藥物。

4、冠狀動(dòng)脈痙攣

熬夜時(shí)血管收縮物質(zhì)分泌增加,可能導致冠脈痙攣。典型癥狀為夜間胸痛,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、硝苯地平可緩解癥狀,需排除冠心病可能。

持續出現心臟刺痛應盡早就醫,日常注意補充鎂、鉀等礦物質(zhì),避免劇烈運動(dòng)后立即熬夜。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
大便拉水肚子咕咕叫是怎么回事

大便拉水肚子咕咕叫可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充電解質(zhì)、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷刺激或變質(zhì)食物可能導致胃腸功能紊亂,表現為水樣便伴腸鳴音亢進(jìn)。建議暫停刺激性食物,選擇米湯、饅頭等易消化食物,必要時(shí)口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

2、腸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,通常伴隨發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行大便常規檢查,確診后可服用諾氟沙星、洛哌丁胺、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補充水分預防脫水。

3、腸易激綜合征

精神壓力或腸道敏感可能導致功能性腹瀉,癥狀反復發(fā)作??蓢L試低FODMAP飲食,遵醫囑使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物調節腸道功能。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者在攝入乳制品后可能出現水樣瀉。建議暫時(shí)避免乳制品,選擇無(wú)乳糖配方食品,必要時(shí)補充乳糖酶制劑。

癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現血便、高熱時(shí)需及時(shí)就醫,日常注意飲食衛生,避免腹部受涼,腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
怎樣可以預防胎兒的唇腭裂

預防胎兒唇腭裂可通過(guò)孕前補充葉酸、避免接觸致畸物質(zhì)、控制慢性疾病、保持健康生活方式等方式實(shí)現。唇腭裂的發(fā)生與遺傳因素、營(yíng)養缺乏、環(huán)境暴露、母體疾病等多種因素相關(guān)。

1、補充葉酸

孕前3個(gè)月至孕早期每日補充400-800微克葉酸,葉酸缺乏可能干擾胚胎神經(jīng)管閉合。建議通過(guò)綠葉蔬菜、豆類(lèi)、強化谷物等食物攝入,必要時(shí)遵醫囑服用葉酸片。

2、規避致畸物

避免接觸煙草、酒精、有機溶劑等致畸物質(zhì),孕期禁用異維A酸、苯妥英鈉等明確致畸藥物。這些物質(zhì)可能干擾胎兒面部發(fā)育。

3、控制基礎病

孕前控制糖尿病、癲癇等慢性疾病,維持血糖穩定。母體高血糖或某些抗癲癇藥物可能增加胎兒畸形風(fēng)險,需在醫生指導下調整用藥方案。

4、優(yōu)化生活方式

保持均衡飲食,避免極端減肥或肥胖,適度運動(dòng)減輕壓力。母體營(yíng)養不良或應激狀態(tài)可能影響胚胎發(fā)育過(guò)程中的細胞遷移與融合。

孕期定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現異常,出現可疑癥狀應及時(shí)就醫。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

錢(qián)瑾 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院

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