醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  性生活疼痛可能由陰道干澀、心理緊張、陰道炎、子宮內膜異位癥等原因引起。疼痛通常表現為性交時(shí)灼熱感、刺痛或持續隱痛，需根據具體原因采取潤滑保濕、心理疏導、抗感染治療或手術(shù)干預等措施。

  1、陰道干澀

  激素水平下降或前戲不足可能導致潤滑不足，使用水溶性潤滑劑可緩解摩擦疼痛，嚴重者可短期外用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。

  2、心理緊張

  焦慮或創(chuàng )傷經(jīng)歷可能引發(fā)盆底肌痙攣，通過(guò)心理咨詢(xún)和漸進(jìn)式肌肉放松訓練幫助緩解，必要時(shí)可聯(lián)合盆底康復治療。

  3、陰道炎

  可能與細菌、霉菌感染有關(guān)，常伴隨異常分泌物和瘙癢?？勺襻t囑使用甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片或氟康唑口服制劑進(jìn)行抗感染治療。

  4、子宮內膜異位癥

  異位病灶可能導致深部性交痛，常合并痛經(jīng)和不孕。藥物治療可選擇地諾孕素、GnRH-a類(lèi)藥物，重癥需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

  建議避免使用刺激性洗液清洗會(huì )陰，性生活中注意充分前戲，若疼痛持續或加重需及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。