醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  便血但不疼可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等因素有關(guān)。

  1、痔瘡：

  內痔或混合痔可能導致無(wú)痛性便血，血液通常呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面，可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴緩解，嚴重時(shí)需遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

  2、肛裂：

  陳舊性肛裂可能僅表現為便血而無(wú)明顯疼痛，多與長(cháng)期便秘有關(guān)，需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露或硝酸甘油軟膏治療。

  3、腸息肉：

  結腸息肉破裂可能導致間歇性無(wú)痛便血，常伴有黏液便，需通過(guò)腸鏡檢查確診并實(shí)施內鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復查。

  4、結直腸癌：

  腫瘤表面出血可表現為暗紅色血便，可能伴隨排便習慣改變或消瘦，需進(jìn)行腸鏡活檢明確診斷，根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

  建議出現無(wú)痛便血時(shí)記錄出血頻率和性狀，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查以明確病因。