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痛風(fēng)的人能喝藍莓酒嗎

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痛風(fēng)腳痛的癥狀
腳痛并不一定就是痛風(fēng)或者筋的問(wèn)題,所謂的筋在臨床醫學(xué)上主要是指肌腱、韌帶等部位。當腳痛逐漸緩解后,才能進(jìn)行運動(dòng),可以散步、騎車(chē)等舒緩運動(dòng)鍛煉身體,痛風(fēng)腳痛時(shí),要禁止食用中嘌呤、高嘌呤食物,注意多飲水。腳痛是患了痛風(fēng)之后,最先出現的癥狀,多半是在早上或者半夜發(fā)病,有的患者在睡覺(jué)的時(shí)候,就會(huì )因為腳背,腳踝等部位出現明顯的紅腫發(fā)熱,私立刀割般的疼痛感,而是睡眠及將下降,如果沒(méi)有及時(shí)得到有效治療,就有可能使疼痛的癥狀加重,引起關(guān)節部位出現痛風(fēng)結石,使關(guān)節發(fā)生畸形后,出現功能障礙,患者到醫院檢查的時(shí)候,會(huì )發(fā)現尿酸值升高,有部分患者在急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì )出現血尿酸水平正常的現象,需要對癥用藥以及嚴格控制飲食才能夠使病情得到改善。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
為什么說(shuō)痛風(fēng)是一種富貴病
痛風(fēng)原來(lái)叫"帝王病",其實(shí)也是老百姓說(shuō)的"富貴病",原來(lái)最早醫史記載很多就是皇帝達官貴族人會(huì )得。因為從它的病因分析可以知道,尿酸是身體里頭聚集太多一方面是進(jìn)來(lái)的太多飲食是最重要的一部分。如果飲食中進(jìn)食太多的高嘌呤的飲食,尿酸容易增高身體的排泄功能又有障礙,進(jìn)食高嘌呤的飲食主要包括牛羊肉、海鮮這些食物,所以生活水平提高確實(shí)這類(lèi)疾病是發(fā)作越來(lái)越多,尤其沿海城市會(huì )更多一些還有牧區的經(jīng)常吃牛羊肉的,飲食確實(shí)是很重要的因素。所以大家把它稱(chēng)為富貴病。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
晚期痛風(fēng)有什么大體的癥狀
痛風(fēng)晚期關(guān)節畸形及功能障礙日益嚴重,通風(fēng)石不斷增多,體積減小,易破潰淌出白色尿算的鹽結晶,有些痛風(fēng)患者需要有截肢。痛風(fēng)患者的腎損傷也需要有引來(lái)看重,絕大部分痛風(fēng)患者瀕死都是由于腎衰竭。如果發(fā)覺(jué)了痛風(fēng)就趁早預防工作吧,飲食調養是第二重要,應首先戒酒,尤其是啤酒,防止排便含高嘌呤飲食。動(dòng)物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富,魚(yú)蝦類(lèi)、肉類(lèi)、豌豆、菠菜等亦所含嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,建議是每天2杯,忍耐這樣做就能有轉好。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
為什么痛風(fēng)痛的地方是黑青色
痛風(fēng)病變發(fā)生后,之所以疼痛的部位,會(huì )出現黑青色,考慮是有關(guān)節炎或者是痛風(fēng)石引發(fā)局部損傷的可能性比較大。這種顏色發(fā)暗并不需要特殊進(jìn)行治療,一般情況下,只要是血尿酸數值恢復到正常范圍之內,一般都是可以逐漸改善的,不用太過(guò)擔心。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么急性痛風(fēng)多在半夜發(fā)作
痛風(fēng)石的形成可能跟機體的代謝是有一定關(guān)系的,尤其是夜間休息的時(shí)候,機體是一個(gè)代謝旺盛的一個(gè)狀態(tài),在嘌呤代謝比比較旺盛的時(shí)侯,白天活動(dòng)會(huì )比較不方便,晚上嘌呤的含量是比較多的,夜間休息的時(shí)侯機體的代謝處于一個(gè)狀態(tài)里邊,是尿酸嘌呤代謝比較旺盛的時(shí)候。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
為什么痛風(fēng)膝蓋有點(diǎn)痛
痛風(fēng)患者膝蓋有點(diǎn)痛是很常見(jiàn)的癥狀,一般痛風(fēng)患者多數在關(guān)節處出現疼痛,而患者的膝蓋痛也就是患者的膝關(guān)節出現疼痛,主要是痛風(fēng)患者尿酸鹽沉積在患者的膝關(guān)節,從而導致患者出現膝蓋有點(diǎn)痛,除了容易導致患者疼痛的癥狀,而且還會(huì )有明顯的紅腫以及皮膚溫度明顯升高的情況
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
為什么痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)有點(diǎn)冷
痛風(fēng)急性發(fā)作會(huì )出現全身的炎癥表現,還會(huì )出現發(fā)熱,如果體溫升高,會(huì )出現肢體害冷的,對于這種疾病,一定要在飲食控制的基礎上,科學(xué)的治療,目前有效的治療藥物還是非常多的,最重要的是規律的應用,降尿酸藥物,比如非布司他,把尿酸控制在361內
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
肘關(guān)節疼痛是痛風(fēng)嗎
肘關(guān)節疼痛不是痛風(fēng)。肘關(guān)節疼痛可能是由于關(guān)節受傷、關(guān)節勞損等引起的癥狀,痛風(fēng)主要是由于嘌呤代謝出現問(wèn)題所引起的?;颊呖梢苑孟字雇此幬飦?lái)緩解癥狀,如果癥狀嚴重的話(huà),建議患者及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查治療?;颊呷粘I钪幸嘧⒁庑菹?,避免過(guò)度勞累,養成良好的生活習慣,飲食要以清淡為主,忌煙酒,忌食辛辣刺激性的食物。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
老年人痛風(fēng)病可以用玉米須泡水喝嗎
老年人痛風(fēng)病通??梢杂糜衩醉毰菟?,具有利尿通淋的效果,也可以降低血壓。痛風(fēng)大多會(huì )出現關(guān)節的部位疼痛、發(fā)紅、腫脹,甚至影響到正?;顒?dòng),因為高尿酸血癥引起,每個(gè)年齡可能都會(huì )發(fā)病,不過(guò)男性更多見(jiàn),病情急性發(fā)作期的時(shí)候應該選擇非甾體類(lèi)的消炎藥物治療,比如說(shuō)雙氯芬酸,有禁忌癥的時(shí)候選擇秋水仙堿。藥物應該嚴格聽(tīng)從醫生指導,不可以擅自選擇。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
腳痛風(fēng)需要休息嗎
腳痛風(fēng)在病情急性發(fā)病期間需要休息,如果活動(dòng)量較大,會(huì )加重腫脹以及疼痛,影響病情的正?;謴?,但如果在病情穩定期,需要適當的做些體育鍛煉,有利于免疫能力提高,還可以控制體重增加,減輕對關(guān)節部位的負擔。在患上痛風(fēng)后,可以遵循醫囑通過(guò)用糖皮質(zhì)激素藥物做治療,并要在飲食上注意調理,不能吃高嘌呤的物質(zhì),比如動(dòng)物肝臟。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
治療痛風(fēng)的藥物有哪些
治療痛風(fēng)的藥物主要有非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積引起,表現為關(guān)節紅腫熱痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。一、非布司他片非布司他片為...
年輕人會(huì )得痛風(fēng)嗎
年輕人可能會(huì )得痛風(fēng)。痛風(fēng)并非中老年人專(zhuān)屬疾病,近年來(lái)年輕患者比例逐漸上升,主要與遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等因素相關(guān)。1、遺傳因素原發(fā)性痛風(fēng)患者中約10%-20%存在家族遺傳史。若父母或近親屬患有痛風(fēng),年輕人發(fā)病概率可能...
痛風(fēng)可以吃蘋(píng)果嗎
痛風(fēng)患者一般可以適量吃蘋(píng)果,蘋(píng)果屬于低嘌呤食物,不會(huì )顯著(zhù)增加血尿酸水平。蘋(píng)果每100克嘌呤含量低于10毫克,屬于低嘌呤水果范疇。蘋(píng)果含有豐富的維生素C和多酚類(lèi)物質(zhì),維生素C能促進(jìn)尿酸排泄,多酚類(lèi)物質(zhì)具有抗炎作用,可能對緩...
痛風(fēng)反復發(fā)作怎么治療
痛風(fēng)反復發(fā)作可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動(dòng)物內臟、海鮮、濃...
痛風(fēng)吃什么止痛藥
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、秋水仙堿片等藥物緩解疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應,需在醫生指導下規范用藥并配合飲食控制。1、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩釋...
痛風(fēng)尿酸高怎么治療
痛風(fēng)尿酸高可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)尿酸高通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等原因引起。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動(dòng)物...
痛風(fēng)不治療會(huì )怎么樣
痛風(fēng)若不及時(shí)治療,可能引發(fā)關(guān)節永久性損傷、腎結石、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織引發(fā)的炎癥反應,長(cháng)期高尿酸狀態(tài)會(huì )對多器官造成不可逆損害。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)未規范治療,尿酸鹽結...
痛風(fēng)結節破潰后如何處理
痛風(fēng)結節破潰后應及時(shí)就醫處理,避免繼發(fā)感染。痛風(fēng)結節破潰通常由尿酸結晶沉積導致皮膚受壓壞死引起,可能伴隨局部紅腫、滲液等癥狀。痛風(fēng)結節破潰后需立即用無(wú)菌生理鹽水或碘伏溶液沖洗創(chuàng )面,清除表面膿性分泌物和壞死組織。沖洗后使用...
痛風(fēng)快速止痛消腫的方法
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、藥物鎮痛、調整飲食、抬高患肢等方式快速止痛消腫。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積引起,表現為關(guān)節紅腫熱痛等癥狀。1、臥床休息急性期需絕對制動(dòng)患肢關(guān)節,避免負重活動(dòng)加重炎癥反應...
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痛風(fēng)患者一般可以適量吃百香果,但需注意控制攝入量。百香果屬于低嘌呤水果,通常不會(huì )直接誘發(fā)尿酸升高,但過(guò)量食用可能因果糖攝入增加間接影響尿酸代謝。百香果的嘌呤含量較低,每100克約含5-10毫克嘌呤,遠低于痛風(fēng)患者每日建議...
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膝蓋勞損多數情況下可以恢復,但徹底恢復程度與損傷程度、治療方式、康復護理等因素有關(guān)?;謴头椒ㄖ饕谐浞中菹?、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、充分休息

減少膝關(guān)節負重活動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護膝或拐杖輔助支撐。

2、物理治療

通過(guò)熱敷、超聲波、電刺激等理療手段促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解炎癥和疼痛。

3、藥物治療

遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或玻璃酸鈉關(guān)節腔注射改善潤滑。

4、手術(shù)治療

嚴重軟骨損傷或半月板撕裂需關(guān)節鏡清理術(shù),晚期骨關(guān)節炎可能需人工關(guān)節置換。

恢復期間建議控制體重,加強股四頭肌等膝關(guān)節周?chē)∪忮憻?,避免過(guò)度運動(dòng)造成二次損傷。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
酸養肝還是甜養肝

肝臟健康與飲食密切相關(guān),適量攝入酸性食物和甜性食物均有助于養肝,但需根據個(gè)人體質(zhì)和健康狀況調整。酸性食物如檸檬、山楂等可促進(jìn)膽汁分泌,甜性食物如紅棗、蜂蜜等能補充肝糖原,兩者合理搭配更利于肝臟功能維護。

1、酸性食物:

檸檬、山楂等富含有機酸,可刺激膽汁分泌幫助消化脂肪,適合肝氣郁結人群,但胃酸過(guò)多者應控制攝入量。

2、甜性食物:

紅棗、蜂蜜含果糖和葡萄糖,能快速補充肝糖原儲備,適合肝血不足人群,糖尿病患者需謹慎食用。

3、搭配原則:

酸甘化陰是中醫養肝重要法則,建議將酸性食物與甜性食物按1:2比例搭配,如山楂配枸杞泡水飲用。

4、注意事項:

慢性肝病患者應避免過(guò)量攝入甜食防止脂肪肝,可遵醫囑使用護肝片、水飛薊賓等藥物輔助治療。

保持規律作息和適度運動(dòng)比單純飲食調理更重要,建議每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制酒精和高脂食物攝入。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
膝蓋內側韌帶拉傷怎么治療

膝蓋內側韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練等方式治療。膝蓋內側韌帶拉傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、韌帶松弛、慢性勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節,避免韌帶二次損傷。日??赏ㄟ^(guò)抬高患肢減輕腫脹。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內每2小時(shí)冷敷15分鐘,緩解腫脹疼痛;48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。藥物需嚴格遵循醫囑使用。

4、康復訓練

恢復期在醫生指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等低強度訓練,逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。

治療期間避免劇烈運動(dòng),可適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復,若出現關(guān)節不穩或持續疼痛需及時(shí)復查。

申劍 主任醫師 北京醫院
胃潰瘍需要如何治療

胃潰瘍可通過(guò)飲食調整、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜防御功能減弱等原因引起。

1、飲食調整

避免辛辣刺激食物、酒精、咖啡因等可能刺激胃黏膜的物質(zhì),規律進(jìn)食,少食多餐有助于減輕胃部負擔。

2、藥物治療

使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑保護潰瘍面,阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門(mén)螺桿菌感染。

3、內鏡治療

對于出血性潰瘍可通過(guò)內鏡下止血治療,如電凝止血、注射止血藥物等方法控制出血。

4、手術(shù)治療

對于難治性潰瘍、穿孔或梗阻等并發(fā)癥,可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預。

胃潰瘍患者應保持規律作息,避免精神緊張,定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,遵醫囑規范用藥。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
感染結石能徹底治好嗎

感染性結石通過(guò)規范治療多數可徹底治愈,治療效果與結石成分、感染控制、腎功能狀態(tài)、患者依從性等因素密切相關(guān)。

1、藥物溶石:

尿酸結石和胱氨酸結石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、青霉胺等藥物溶解,需配合尿液酸堿度監測。

2、抗感染治療:

根據尿培養結果選用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、頭孢呋辛,感染控制是防止復發(fā)的關(guān)鍵。

3、碎石取石:

體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)可處理復雜鹿角形結石。

4、代謝干預:

甲狀旁腺功能亢進(jìn)需手術(shù)切除腺瘤,腎小管酸中毒需長(cháng)期補充枸櫞酸鹽制劑糾正代謝異常。

治療后需每日飲水超過(guò)2000毫升,定期復查尿常規和泌尿系超聲,高尿酸患者應限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
男人左邊腎疼是什么病

男性左側腎區疼痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起,需結合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。

1、腎結石

突發(fā)性刀割樣疼痛向會(huì )陰放射,可能與飲水不足、高尿酸飲食有關(guān)??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。

2、腎盂腎炎

持續鈍痛伴發(fā)熱寒戰,常見(jiàn)于尿路感染上行。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。

3、腎囊腫

隱痛伴隨腹部包塊,囊腫增大壓迫導致。無(wú)癥狀小囊腫觀(guān)察即可,大于5厘米可考慮超聲引導下穿刺硬化治療。

4、多囊腎

雙側腰部脹痛伴高血壓,屬遺傳性疾病。需控制血壓延緩腎功能惡化,終末期需透析或腎移植。

建議避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,及時(shí)泌尿外科就診完善尿常規、B超等檢查,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒肚臍20天還沒(méi)掉怎么回事

新生兒臍帶20天未脫落可能由臍帶殘端較粗、局部感染、臍部護理不當、凝血功能異常等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)加強消毒護理、局部抗感染治療、血液檢查等方式處理。

1、臍帶殘端較粗

部分新生兒臍帶基底較厚或結扎位置偏高,干燥脫落時(shí)間可能延長(cháng)至3周左右。家長(cháng)需每日用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒臍窩,保持局部干燥透氣。

2、局部感染

臍周紅腫滲液可能提示臍炎,多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛顆粒。

3、臍部護理不當

尿布摩擦或過(guò)度包裹導致臍部潮濕會(huì )延遲脫落。建議家長(cháng)選擇凹型尿布避免壓迫,沐浴后用無(wú)菌紗布吸干臍窩水分,避免使用紫藥水等染色劑。

4、凝血功能異常

維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能導致臍帶持續滲血。需檢測凝血四項,必要時(shí)肌注維生素K1,合并出血傾向者需轉診兒科進(jìn)一步評估。

觀(guān)察臍部有無(wú)異味或膿性分泌物,避免自行拉扯殘端,若滿(mǎn)月仍未脫落或出現發(fā)熱需及時(shí)就診新生兒科。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
壓縮性腰椎骨折如何治療

壓縮性腰椎骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性腰椎骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床4-8周,避免脊柱負重,使用硬板床并保持軸向翻身。骨質(zhì)疏松患者需同步補鈣,可遵醫囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉、骨化三醇等藥物。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴腰部支具3-6個(gè)月,限制脊柱前屈活動(dòng)。支具需每日佩戴20小時(shí)以上,配合腰背肌功能鍛煉,預防肌肉萎縮。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可用鹽酸曲馬多。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用唑來(lái)膦酸、特立帕肽等抗骨松藥物。

4、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后仍需佩戴支具并逐步進(jìn)行康復訓練,預防鄰近節段退變。

恢復期需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,避免彎腰提重物,定期復查骨密度評估骨折愈合情況。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎兒側腦室增寬應該怎么辦

胎兒側腦室增寬可通過(guò)定期超聲監測、遺傳學(xué)檢查、營(yíng)養干預及必要時(shí)神經(jīng)外科會(huì )診等方式處理,通常由生理性變異、染色體異常、宮內感染或腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。

1、定期監測

輕度增寬需每2-4周復查超聲,動(dòng)態(tài)觀(guān)察側腦室寬度變化,生理性增寬多數在孕晚期自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2、遺傳學(xué)評估

若增寬超過(guò)10毫米或合并其他異常,建議羊水穿刺排除染色體疾病,如21三體綜合征,同時(shí)需篩查T(mén)ORCH感染指標。

3、營(yíng)養支持

孕婦需保證足量葉酸、Omega-3脂肪酸攝入,有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育,可適量進(jìn)食深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi)及堅果類(lèi)食物。

4、多學(xué)科會(huì )診

進(jìn)行性增寬或伴隨腦積水時(shí),需聯(lián)合產(chǎn)科、小兒神經(jīng)外科制定干預方案,嚴重病例可能需產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)。

孕婦應保持規律產(chǎn)檢,避免焦慮情緒,側腦室臨界值增寬胎兒出生后多數預后良好,需隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒頭骨凹凸不平怎么回事

新生兒頭骨凹凸不平可能由產(chǎn)道擠壓、顱縫未閉合、體位性變形、顱骨發(fā)育異常等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、體位調整、維生素D補充、專(zhuān)科評估等方式干預。

1、產(chǎn)道擠壓:

分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導致顱骨暫時(shí)變形,表現為局部凹陷或隆起,屬于生理現象。無(wú)須特殊處理,多數在出生后2-3周自行恢復,家長(cháng)需避免按壓變形部位。

2、顱縫未閉合:

新生兒顱骨間存在纖維連接的顱縫,觸摸時(shí)有柔軟凹陷感。隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育,顱縫逐漸骨化閉合。建議家長(cháng)定期測量頭圍,若6個(gè)月后仍存在明顯凹陷需就醫排除顱縫早閉。

3、體位性變形:

長(cháng)期固定睡姿可能導致受壓部位扁平??赏ㄟ^(guò)調整睡姿、俯臥訓練改善。家長(cháng)需每日交替左右側臥及仰臥位,避免使用定型枕等強制固定裝置。

4、顱骨發(fā)育異常:

可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性顱縫早閉等因素有關(guān),通常伴隨囟門(mén)過(guò)大、頭圍增長(cháng)異常等癥狀。需完善血清鈣磷檢測及頭顱三維CT,必要時(shí)遵醫囑使用維生素D滴劑或進(jìn)行顱骨成形術(shù)。

日常護理中注意避免頭部受壓,補充足量維生素D促進(jìn)鈣吸收,若發(fā)現頭圍增長(cháng)停滯或出現異常隆起應及時(shí)至兒科或神經(jīng)外科就診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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