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輸尿管上部結石的形成可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分不足:長(cháng)期飲水過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶析出形成結石核心。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可通過(guò)增加白開(kāi)水、淡茶等補充。
2、飲食失衡:過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物(如菠菜、濃茶),會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。調整飲食結構有助于預防結石復發(fā)。
3、尿路感染:變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。這類(lèi)結石通常伴隨尿頻尿痛癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、代謝紊亂:甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會(huì )導致尿鈣、尿酸排泄異常??赡鼙憩F為反復腎絞痛,需通過(guò)枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
結石患者應避免久坐憋尿,定期復查泌尿系超聲,急性發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫解除梗阻。
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