醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺炎患者出現(xiàn)喘氣憋臉發(fā)紫可通過吸氧、藥物治療、控制感染、呼吸輔助等方式治療。肺炎主要由病原體感染、免疫力低下、誤吸、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。

  1、吸氧

  出現(xiàn)面部發(fā)紺需立即低流量吸氧，維持血氧飽和度超過90%，家中可使用制氧機(jī)或氧氣袋，外出時(shí)建議攜帶便攜式氧氣瓶。

  2、藥物治療

  肺炎可能與細(xì)菌、病毒、非典型病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳黃痰、胸痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、奧司他韋膠囊等藥物。

  3、控制感染

  重癥肺炎可能由耐藥菌感染、免疫缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿痰、呼吸困難等癥狀。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，必要時(shí)靜脈用藥。

  4、呼吸輔助

  當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí)，需使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管插管，機(jī)械通氣參數(shù)需由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整。

  肺炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通，每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，選擇高蛋白易消化飲食如蒸蛋羹、魚肉粥等。