醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手指肌腱斷裂后四五個(gè)月出現(xiàn)手指麻木可能與神經(jīng)壓迫、瘢痕粘連、局部血液循環(huán)不良、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)，可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式改善。

  1. 康復(fù)訓(xùn)練

  手指麻木可能與康復(fù)鍛煉不足有關(guān)，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)牽拉、分指板訓(xùn)練等，幫助減輕肌腱粘連。

  2. 藥物治療

  神經(jīng)水腫或炎癥反應(yīng)可能引起麻木，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  3. 物理治療

  瘢痕增生壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致癥狀，可采用超聲波治療、紅外線照射等促進(jìn)局部血液循環(huán)和神經(jīng)修復(fù)。

  4. 手術(shù)松解

  頑固性麻木可能與嚴(yán)重瘢痕粘連有關(guān)，需通過(guò)肌腱松解術(shù)、神經(jīng)探查術(shù)等解除壓迫，手術(shù)需評(píng)估神經(jīng)電生理檢查結(jié)果。

  避免自行按摩或熱敷麻木部位，定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況，注意保持手部保暖和適度活動(dòng)。