醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性腰扭傷可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。慢性腰扭傷通常由長(cháng)期姿勢不良、肌肉勞損、腰椎退變、外傷遺留等因素引起。

  1、熱敷理療

  局部熱敷或紅外線(xiàn)照射有助于改善血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。急性發(fā)作期可每日重復進(jìn)行，配合臥床休息避免腰部負重。

  2、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。這些藥物具有抗炎鎮痛或緩解肌肉緊張作用。

  3、康復訓練

  癥狀緩解后需進(jìn)行核心肌群強化訓練，如橋式運動(dòng)、平板支撐等。訓練強度應循序漸進(jìn)，避免過(guò)度拉伸導致二次損傷。

  4、手術(shù)治療

  合并腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄時(shí)可能需要椎間孔鏡手術(shù)、腰椎融合術(shù)等。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明確病理改變者。

  日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運重物時(shí)保持腰部直立姿勢，必要時(shí)使用護腰支具輔助固定。