醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰部酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等疾病有關(guān)，癥狀輕重從功能性損傷到器質(zhì)性病變不等。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷，表現為酸脹痛，熱敷和休息可緩解，嚴重時(shí)需康復理療。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外力損傷使髓核突出壓迫神經(jīng)，除腰痛外常伴下肢放射痛，需通過(guò)牽引、藥物或手術(shù)干預。

  3、骨質(zhì)疏松

  骨量降低導致椎體承重能力下降，中老年多見(jiàn)，疼痛在負重時(shí)加重，需補鈣和抗骨松藥物治療。

  4、強直性脊柱炎

  自身免疫性疾病引發(fā)脊柱炎癥，晨僵和夜間痛明顯，需生物制劑控制進(jìn)展，晚期可能致脊柱畸形。

  建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期可用非甾體抗炎藥緩解疼痛，持續不緩解需影像學(xué)檢查明確病因。