醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿道結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)：

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng )傷小且恢復快。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)：

  針對中下段尿道結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

  適用于較大腎盂結石或復雜性結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉但取石徹底。

  4、開(kāi)放手術(shù)：

  僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的病例，需切開(kāi)取石且術(shù)后恢復期較長(cháng)。

  術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。